“病來如山倒”, 糖尿病患者一旦出現了糖尿病的併發症--糖尿病腎病, 病情發展是很迅速的, 最終患者會出現全身水腫、蛋白尿、尿毒癥, 而死於腎功能衰竭。 為了降低糖尿病腎病的致殘率和死亡率, 應該做到以下措施來預防:
1、優質低蛋白飲食。 在糖尿病腎病早期即開始給予優質低蛋白飲食, 合併水腫、高血壓者應限鈉, 給予低鹽飲食。
2、有效地控制高血壓。 高血壓不僅加速糖尿病腎小球損害的進展, 而且加重糖尿病性視網膜病變。 有效地控制高血壓可使尿蛋白排出減少, 可使腎功能降低的速度減慢,
3、嚴格控制血糖。 通過胰島素皮下持續輸注療法控制血糖, 可有效地控制腎病的進展。
4、積極治療泌尿系感染。 除非不得已, 應嚴禁導尿。
5、避免使用對腎臟有毒害的藥物及造影檢查。
6、對症處理。 水腫明顯可應用利尿劑, 可用安體舒通與噻嗪類藥物聯合使用。 嚴重頑固浮腫者可用利尿酸鈉或呋喃苯胺酸;出現心衰可應用洋地黃治療;嚴重低蛋白血症可靜注白蛋白及必需氨基酸;嚴重貧血可少量輸血。