中醫史書上是沒有慢性腎炎這個名稱的, 這是西醫的叫法。 但這並不代表中醫對慢性腎炎不瞭解, 實際上中醫對慢性腎炎分的更加詳細。
在談及慢性腎炎的成因時, 中醫認為慢性腎炎的成因主要是由‘外感’和‘內因’兩大方面形成。 不管是哪種成因, 首先必須清楚一點, 那就是慢性腎炎與免疫功能的關係, 大部分的慢性腎炎就是因為免疫功能不好才導致的慢性疾病。
‘外感’多指感冒, 一旦出現上呼吸道的感染, 病菌病毒等將侵入人體的上焦危及咽喉, 然後就逐漸下滑, 下到腎關, 引發腎病, 尤其是急性和慢性的腎炎。
腎病占60%到70%以上。 ‘內因’導致的腎病有諸多因素, 比如說先天性的導致腎臟疾病, 從胎兒開始就在身體裡影響著;還有就是同房過度, 也就是夫妻生活過頻, 容易造成內虛, 繼而容易逐步的演變成為慢性腎炎。
根據不同的成因, 慢性腎炎可以劃分為:脾腎陽虛、肝腎陰虛、脾腎氣虛、肺腎氣虛和氣陰兩虛五大類型。
脾腎陽虛:臨床上比較多見;患者全身發現腫脹、水腫, 面色一般呈黃色, 尤其是陽虛的人出現畏寒, 趾冷, 腰肌冷痛, 大便也伴有痛感。 只有出現以上症狀, 基本都可以診斷為脾腎陽虛的。
肝腎陰虛:臨床上比較多見, 尤其是中老年人比較偏多, 女性也較多一些;患者表現出來的症狀是看東西比較模糊,
脾腎氣虛:患者常表現為面容消瘦、昏昏欲睡、尿量不正常, 尿色時黃時淡、尿時多時少, 同時伴有腰酸腰痛、胃口也不好等症狀。
肺腎氣虛:患者短氣喘息為主, 咳聲低微, 語言無力, 面色晦暗, 有的患者出現浮腫, 小便清長, 畏寒怯冷, 舌淡苔白等。
氣陰兩虛:氣虛的人基本上症狀上面色一看就是腫的, 還有一個就是氣短, 稍微活動一下就心慌氣短, 午後出現低燒低熱的感覺, 心情煩躁。 此外, 這種氣虛的人特別容易感冒, 腰痛, 水腫症狀都是存在的。
中醫對慢性腎炎的分型更加仔細, 有一定的實用性, 對治療也有指導意義。