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患有腎小球腎炎會不會遺傳下一代

很多患者問患有腎小球腎炎會不會遺傳下一代, 其實慢性腎小球腎炎分為原發性腎炎、繼發性腎炎和遺傳性腎炎。 前兩者不會直接遺傳, 但是子女得腎病的幾率較正常人升高, 而遺傳性腎炎稱為Alport綜合征, 又稱為眼-耳-腎綜合征。

Alport綜合征有不同的遺傳方式, 最常見的一種遺傳方式與性別有關, 即母親患病傳子也傳女, 父親患病傳女不傳子。

Alport綜合徵發病年齡早, 百分之七十患者于1O歲前發病, 早期常無自覺症狀, 大多僅為無症狀蛋白尿和持續性血尿, 病情呈持續緩慢進展, 待發現時病情已較嚴重。

男性患者比女性表現嚴重, 在20~30歲青壯年期常發生腎功能衰竭, 大部分於40歲前死亡。 女性患者病情較輕, 可有正常壽限, 但也可發展為尿毒癥。

血尿是本病最突出的臨床表現, 所有患者都有鏡下血尿或肉眼血尿, 早期一般沒有蛋白尿, 隨病程進展可逐漸出現, 蛋白尿常和高血壓同時出現, 常提示預後不良。 神經性耳聾是本病的另一個特徵表現, 約百分之四十到六十的患者受累, 男性多見, 耳聾多呈雙側對稱性。 百分之十五到三十的患者會出現眼部病變, 主要包括晶狀體和視網膜疾病。

Alport綜合征的診斷可以依靠臨床症狀、家族史、特異的腎臟病理改變和基因學檢查, 目前沒有特效的治療方法, 主要是對症治療, 腎功能衰竭患者可行血液透析、腹膜透析和腎移植。

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