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前列腺增生是如何診斷的呢

前列腺肥大症, 依其病理言之, 叫前列腺增生更為適當。 但是習慣上前列腺肥大之名較為流行, 故仍沿用此名。 另外還有良性前列腺肥大之名, 意示和前列腺惡性腫瘤相區別。 以免看起來造成混淆, 故亦省略。 前列腺肥大症為老年男性常見疾病, 且前列腺肥大常需手術治療, 而老年人多伴有高血壓, 血管硬化, 心肺功能不全等情況, 的確是給病人帶來沉重負擔。 故本病在老年醫學疾病防治中, 一直都是重要的問題之一。 那麼, 前列腺增生是如何診斷的呢?
前列腺肥大(增生)症的診斷
1.檢查腹部:注意有無脹大之膀胱,

前列腺肥大患者, 膀胱內常有大量殘餘尿, 觸診時常可觸及脹大之膀胱;但有時病史較長, 膀胱處於長期慢性尿瀦留狀態, 脹大之膀胱質地軟癱不易觸察, 可用叩診法, 以判明之。
2.肛門指診:肛指檢查, 是診斷本病重要檢查步驟, 多數前列腺肥大病例, 經此項檢查即可作出明確診斷。 陽性發現為前列腺體腫大、突起、中央溝消失, 兩側邊緣增寬, 質韌而表面光滑。 根據這些特點, 可與前列腺癌、結核、結石相鑒別。 但如前列腺不大、尚不能僅根據此項檢查, 就除外前列腺肥大之可能。 因如單純中葉肥大時, 肥大之腺體向膀胱內突出, 肛指檢查可完全無從觸知。 肛指檢查時, 注意肛門括約肌之功能, 有助於與神經病原性膀胱排尿障礙相鑒別。

3.膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查, 對某些病例確屬必要, 因為可經此項檢查確知前列腺是否肥大?何葉肥大?以及肥大程度。 又可通過此項檢查瞭解膀胱內情況, 排除其它病變, 但膀胱鏡檢查對前列腺肥大病人容易引起損傷、出血、感染等, 故應嚴加選擇使用, 操作時務必小心細緻, 檢查後又需嚴密觀察。
4.測定殘餘尿:測定殘餘對本病有重要意義。 如前所述腺體肥大程度, 並不與病情嚴重程度成正比例, 故依腺體大小程度為本病分級實無臨床意義;而殘餘尿之多少, 能說明梗阻程度之輕重, 與病情關係密切。 測定殘餘尿的方法有:
(1)超聲波檢查法:簡便易行, 病人負擔很小, 結果亦能說明問題。
(2)導尿法:于自行排尿之後,
立即放入導尿管檢查, 能準確的測定殘餘尿量, 並可取得尿標本作培養, 且可借此作酚紅試驗及膀胱造影等檢查。 但有引起損傷出血感染等危險, 故應慎重進行, 嚴加預防。 如測定有大量殘餘尿時, 應考慮將導尿管留置引流。
(3)進行靜脈腎盂造影時, 解除加壓腹帶拍最後一張片後, 讓患者排空膀胱再行拍片一張, 即可顯示殘餘尿情況。
5.其它檢查:除血尿常規檢查外, 尿培養及腎功能檢查亦很重要。 如考慮手術治療時, 應作心、肺、肝及血管方面檢查及血液生化方面檢查。
男科醫院專家提醒患者, 要及時去專業醫院裡檢查與治療, 否則, 會對男性引起嚴重的後果, 因此, 男性朋友要多關心關心自己的身體健康, 多與醫師交流,
選擇適合自己的療法進行治療。 男科醫院專家真誠的祝願您身體健康!

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