原發性急性腎小球腎炎是腎臟首次發生免疫性損傷， 並以突發血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和/或有少尿及氮質血症為主要表現的一種疾病， 又稱急性腎炎綜合征。 病因多種多樣， 以鏈球菌感染後發病最常見。
大多數發病前1～3周有上呼吸道或皮膚感染史， 突然出現血尿或水腫， 輕者晨起眼瞼水腫， 重者水腫波及全身並伴有尿量減少、體重增加。 部分患者有頭暈、視力模糊、食欲減退、疲乏、噁心、嘔吐及腰部鈍痛。 應注意發病時有無高熱、尿路刺激症狀， 既往有無皮疹、關節疼痛、血尿及水腫史。
一、一般治療
1.起病後應臥床休息至肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常， 以後仍要防止劇烈活動和感冒， 一般休息至少半年。
2.應給高糖及富有維生素的低鹽。 嚴重高血壓者可靜滴硝普鈉。
3.抗感染 有感染病灶或伴發熱者需用抗生素治療， 如青黴素80萬u， 肌注， 2/d共2周。 對反復發作的慢性扁桃體炎， 待尿蛋白少於， 尿紅細胞少於10個/HP時， 可做扁桃體摘除。
4.尿蛋白超過3.5g/d者仍可用糖皮質激素或合併用雷公藤多甙。
5. 持續血尿者可用大量維生素C及雷公藤多甙口服;血尿明顯者加用清熱利濕、消炎通便中藥， 如越婢湯、八正散。 根據辨證施治用六味地黃丸、桂附地黃丸、知柏地黃丸等。
