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過敏性紫癜的兩類發病機制

過敏性紫癜是皮膚表皮下出現的一種皮疹。 病變主要累及胃腸、關節及腎臟等毛細血管壁, 使其滲透性和脆性增加,以致造成出血症狀。 過敏性紫癜內在因素是本身具有過敏體質,這在過敏性紫癜的發病中起主導作用。

過敏性紫癜和過敏性體質有關, 附著在灰塵上的細菌、海鮮類食物、動物皮毛、冷空氣、花粉和含有抗生素等成分的藥物等, 都會造成紫癜發作。 及早徹底脫敏是治療過敏性紫癜防止復發的關鍵。 近年來, 過敏性紫癜的發病率呈上升趨勢。

過敏性紫癜發病機制為過敏反應, 可有兩類情況:

1.速髮型過敏反應:過敏性紫癜速髮型過敏反應由致敏原與體內蛋白質結合, 形成抗原。 產生的IgE抗體吸附在肥大細胞上, 釋放出組胺及慢反應物質。 這類物質引起小動脈及毛細血管擴張, 血管通透性增加。

2.免疫反應:過敏性紫癜免疫反應是由於抗原-抗體複合物的形成所致。 這類可溶性、小分子的複合物可刺激嗜堿粒細胞釋放組胺及5-羥色胺, 也可沉著於血管壁及腎小球的基底膜上啟動補體, 引起組織損傷。

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