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過敏性紫癜的臨床分型

過敏性紫癜患者的皮膚、關節、胃腸道和腎臟是最常受累的器官, 根據其症狀的主要表現可以分為4型, 均由同一病理變化所致。

1.單純型或皮膚型

損害局限於皮膚, 是臨床上最輕的一種。 多發于兩下肢, 尤以小腿伸側較多, 有時發生於臀部及前臂, 在兒童中也往往發生於頸部及軀幹, 呈對稱分佈。 單純型最早的皮膚表現為針尖至黃豆大的分散的淤點或蕁麻疹樣皮疹, 一般在1天以內變為出血性的。 紫癜可融合成大片淤斑, 亦可發生水皰或潰瘍。 往往分批、陸續出現, 約經2~3周後消退。

2.關節型或風濕性

以大關節為主, 膝關節最易受累, 其次為肘、踝及腕關節等, 常伴小腿下1/3腫脹。

3.胃腸型或腹性

好發於回腸的末端。 約1/10病例可無皮疹表現。

4.腎型

腎臟損害可與紫癜同時發生或在紫癜前後。

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