過敏性紫癜腎炎為一自限性疾病， 有自然恢復的趨勢， 但因病情輕重不一， 預後各家報導不一。 過敏性紫癜腎炎預後與年齡、臨床表現型別及腎組織學改變有關。 小兒較年長兒童易完全恢復， 對於成人患者預後的看法不一， 一般認為成人預後較差， 尤其是老年、起病為腎炎綜合征者、或持續性腎病綜合征者預後較差。 腎臟病理改變程度是決定預後的關鍵因素。
現認為腎小球新月體發生的比率是一個最重要的預後指標， Balow總結近200名患者病理資料後指出， 腎小球新月體數目少於50％的患者， 隨訪3年中腎功能無改變,而50％～75％新月體組約30％、多於75％新月體組約70％患者進入終末期腎功能衰竭。
過敏性紫癜腎炎預防
首先應避免接觸誘發本病的各種“不正之氣”， 避免魚、蝦、蟹、花粉、牛乳等可能誘發過敏的飲食。 其次應注意防寒保暖， 預防感冒， 注意運動鍛煉， 增強體質， 提高機體抗病能力。 患病後要臥床休息， 避免煩勞過度， 忌食煙酒。
飲食宜富於營養， 易於消化， 多食新鮮蔬菜、水果。 對於尿血患者， 應忌食辛辣、香燥刺激物及海鮮和發物如公雞、海魚、牛肉、羊肉、鵝等， 以免助熱化火加重病情。 尿蛋白多者， 應注意不過多食用高蛋白飲食， 以防虛不受補。
過敏性紫癜腎炎的注意事項
①急性期患者應注意休息， 重症應予臥床休息。
②注意飲食護理，
③發現和去除過敏原， 存在感染灶時， 應予抗生素治療， 停止服用和 接觸可能是致敏原的食物及藥物。
④腎上腺皮質激素應用， 可緩解關節腫痛和減輕軟組織水腫， 適於嚴重關節腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型， 前二者可用強的松每日1～2mg/Kg， 連用7-14天即可， 後者用強的松每日1～2mg/Kg， 並加服環磷醯胺每日2一3mg/kg， 療程在6～12個月左右。
