卵巢纖維瘤症狀及治療搜搜百科:卵巢纖維瘤為卵巢性索間質腫瘤中較常見的良性腫瘤。 常伴發腹水, 偶亦有胸腔積液發生, 此為其特徵性表現。 此類腫瘤還包括平滑肌瘤、纖維上皮瘤、卵泡膜細胞瘤等, 常單發。
卵巢纖維瘤臨床表現:
1、盆腔包塊 卵巢纖維瘤雖然大小相差很大, 但多數為中等大小, 平均直徑10cm左右。 腫瘤一般光滑、活動, 但是質地硬, 是所有卵巢腫瘤中質地最為堅硬的腫瘤, 這是其臨床重要的特點。
2、腹水、胸腔積液 卵巢纖維瘤合併胸腔積液、腹水, 腫瘤切除後胸腔積液、腹水消失, 被定義為麥格綜合征(Meigs syndrome)。
卵巢纖維瘤單獨合併腹水的較多, 占41%左右, 尤其在腫瘤較大、腫瘤間質有水腫的病人, 發生率更明顯增高。 腹水在良性卵巢腫瘤中十分少見, 這亦是卵巢纖維瘤的特徵性表現。 臨床患者可出現腹脹、腹部增大、胸悶、氣短、排尿困難等。 數位作者(Abad等, 1999;Spinelli等, 1999;Santangelo等, 2000;Bognoni等, 1999)報導患者亦可出現CA125升高, 術後下降。
3、腹痛 卵巢纖維瘤由於實性、質地硬、有一定重量, 隨患者體位變化時容易發生扭轉。 臨床上有近半數患者有腹痛症狀。
4、月經障礙 卵巢纖維瘤小部分仍有內分泌功能。 臨床上患者可有月經紊亂、絕經後出血。 Foth等(2001)報導1例絕經後婦女雙側卵巢纖維瘤, 併發子宮內膜腺癌。
卵巢纖維瘤尚有部分患者(30%~54%)沒有明顯的臨床症狀,
卵巢纖維瘤手術治療:
1、纖維瘤 卵巢纖維瘤是良性腫瘤, 年輕婦女對側卵巢探查正常, 可行患側附件切除。 中老年婦女可行全子宮雙附件切除。 伴有胸腔積液、腹水的患者, 術後胸腔積液、腹水自然消退。
2、細胞型纖維瘤 屬於低度惡性潛能腫瘤, 建議患者行全子宮雙附件切除。 對年輕未育婦女, 對側卵巢剖探正常、無轉移跡象時可行患側附件切除, 但要嚴密隨診。 對有復發跡象的患者應儘早處理。
3、纖維肉瘤 惡性程度極高, 應行卵巢癌細胞減滅術, 術後化療或放療。
卵巢纖維瘤術前注意個人衛生, 對臍部要用溫水洗乾淨, 最好用棉棒蘸肥皂水或植物油將臍孔內的污垢去除。