專家解析灰指甲的三大有效療法

灰指甲的致病因素

1。 致病菌

灰指甲的致病菌大致分為皮膚癬菌、酵母菌及皮膚癬以外的黴菌三大類。 皮膚癬菌可分為：紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌；酵母菌主要表現為近平滑念珠菌和白念珠菌；黴菌可分為：枝頂孢、麯黴、加拿大甲黴、短帚黴、暗色柱頂孢、無色柱頂孢。 灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起， 其中以紅色毛癬菌感染最為常見。

2。 促發因素

（1）環境因素：灰指甲發病與季節有一定的關係， 一般在溫暖潮濕的季節發生率較高。 溫暖且多雨的春夏季節癬病容易發作， 相比較而言寒冷乾燥的秋冬季節發病率較低；灰指甲還與患者的生活和工作環境息息相關，

如果長期在陰暗、潮濕的環境下生活或工作， 那麼灰指甲的發病率將明顯提高。 （2）個人因素：對於長期不注意個人衛生的人而言， 穿不透氣的鞋或者不經常換洗襪子等， 都會給真菌的提供溫暖、潮濕、陰暗的生長環境。 此外， 指（趾）甲若受到外傷或衝擊， 一定要處理好傷口， 一旦真菌侵入缺口離灰指甲也就不遠了。 （3）疾病因素：灰指甲感染與手足癬有一定的關係， 很多患者往往都是先患有手足癬， 然後才感染灰指甲；灰指甲還與機體免疫功能有一定的關係， 如糖尿病、AIDS、長期大量使用皮質類固醇激素和免疫抑制劑時， 本病的發生率高且重症。

3。 好發因素

灰指甲的男女發生率是不一樣的， 而且發病幾率與年齡密切相關。 據研究者統計發現， 男性發病率高於女性， 且中老年發生灰指甲的幾率要比年輕人高。

灰指甲的臨床症狀

1。 甲板混濁

甲真菌病為什麼又叫“灰指甲”， 就因為真菌入侵甲板或甲床後， 大量的真菌繁殖刺激角質物的堆積， 使甲板變得混濁、不透明了， 給人一種灰濛濛的感覺， 故而因此得名。

2。 甲板增厚

除了甲板變混濁之外， 甲板增厚也是灰指甲的一大特點。 主要因為甲板中的角質物受到真菌的作用而不斷堆積， 使得甲板增厚， 病甲通常比健康指（趾）甲厚2-3倍以上。

3。 甲板變脆易碎

甲板受到真菌的侵入， 角質蛋白被角質溶解酶溶解， 形成細小的角質顆粒。 病甲通常變脆，

缺乏韌性容易脫落。

灰指甲的三大治療方式

1。 外用抗菌藥物

外用抗菌藥物應當對症治療， 最好是根據致病菌的不同有針對性地使用。 通常甲板感染程度輕一些的容易治療， 感染程度嚴重的療效較差。 有些外用抗菌藥物本身難穿透甲板， 則需要除甲後方能起到抗菌作用。 目前治療灰指甲的外用藥物有以下兩類：（1）咪唑類藥物主要有：克黴唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、聯苯苄唑、硫康唑、噻康唑、胯康唑以及其他的咪唑類藥物。 （2）丙烯胺類藥物主要有：萘替芬、三並萘芬、環匹羅斯胺、阿莫洛芬等。 較為常用的外用抗真菌藥物有噻康唑、阿莫洛芬、環匹羅斯胺、聯苯苄唑較其它抗真菌藥物或劑型要好。

2。 口服抗菌藥物

口服抗菌藥物也需要有針對性的治療，

有些病人適合服用口服抗菌藥， 有些病人則不適合， 這點一定要引起重視。 灰指甲患者切記要在正規醫院大夫的指導下服用藥物， 切勿亂服用。 灰指甲有很高的發病率和復發率， 它不像細菌是單一的感染， 而是很多種真菌的感染， 至今仍是一個難以攻克的公共衛生難題。 到目前為止口服治療灰指甲的常用藥物有五個：灰黃黴素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑和特比萘芬。

3。 外科除甲療法

除甲療法就是用外科手段或者化學方法將有病的甲板去除， 此方法最為常用的就是拔甲療法。 除甲療法可以通常是一種輔助治療， 一般去除病甲後可以縮短外用抗菌藥及全身治療灰指甲的療程。 如果單純採用外科除甲療法治癒率較低且容易復發。

溫馨提示：大家只有充分掌握本病的致病因素之後， 才能從根本上對灰指甲說“不”。