腰椎間盤突出症患者常存在腰背肌和腹肌力量的減弱, 影響了腰椎穩定性, 是腰痛遷延難愈的原因。 因此, 我們要重視腰背肌和腹肌的鍛煉, 只有腰背肌與腹肌保持適當平衡, 才能維持良好姿勢及保持腰椎穩定性。 腰椎間盤突出症患者如能長期堅持腰背肌和腹肌的鍛煉, 對預防腰痛的復發有積極作用。
但是在看病時醫生常只是說“回去加強鍛煉”, 卻不交待方法, 病人不禁疑惑, 我怎麼加強鍛煉啊?具體鍛煉方法有以下:
1.早期康復訓練以臥床腰背肌、腹肌鍛煉為主。
常用的腰背肌鍛煉方法有:
(1)五點支撐法:仰臥位, 用頭、雙肘及雙足跟著床, 使臀部離床, 腹部前凸如拱橋, 堅持片刻放下, 重複進行。
(2)三點支撐法:在前法鍛煉的基礎上, 待腰背肌力量稍增強後改為三點支撐法, 即仰臥位, 雙手抱頭, 用頭和雙足跟支撐身體抬起臀部。
(3)飛燕式:俯臥位, 兩手和上臂後伸置臀部, 以腹部為支撐點, 胸部和雙下肢同時抬起離開創面, 如飛燕, 然後放鬆, 重複6~20次, 開始時次數應少, 以後酌情增加。
常用的腹肌鍛煉方法有:
(1)仰臥位, 雙上肢平伸, 上身和頭部儘量抬起。
(2)仰臥位, 下肢併攏, 抬起雙下肢離開床面, 以上姿勢維持4~10秒, 重複4~10次。
2.恢復期康復訓練方法多樣, 除了以上方法外, 還有以下練習方法。
(1)體前屈練習:身體直立雙腿分開, 兩足同肩寬,
(2)體後伸練習:身體直立雙腿分開, 兩足同肩寬。 雙手托扶於臀部或腰間, 上體儘量伸展後傾, 並可輕輕震顫, 以加大伸展程度。 維持1~2分鐘後還原, 重複3~5次。
(3)體側彎練習:身體直立雙腿分開, 兩足同肩寬, 兩手叉腰。 上體以腰為軸, 先向左側彎曲, 還原中立, 再向右側彎曲, 重複進行並可逐步增大練習幅度。 重複6~8次。
(4)弓步行走:右腳向前邁一大步, 膝關節彎曲, 角度大於90°, 左腿向後繃直, 此動作近似武術中的右弓箭步。 然後邁左腿成左弓步, 左右腿交替向前行走, 上體直立, 挺胸抬頭, 自然擺臀。 每次練習5~10分鐘, 每天2次。
(5)後伸腿練習:雙手扶住床頭或桌邊,
(6)提髖練習:身體仰臥, 放鬆。 左髖及下肢儘量向身體下方送出, 同時右髖右腿儘量向上牽引, 使髖骶關節做大幅度的上下扭動, 左右交替, 重複1~8次。
(7)蹬足練習:仰臥位, 右髖、右膝關節屈曲, 膝關節儘量接近胸部, 足背勾緊, 然後足跟用力向斜上方蹬出, 蹬出後將大小腿肌肉收縮緊張一下, 約5秒鐘左右。 最後放下還原, 左右腿交替進行, 每側下肢做20~30次。