急性闌尾炎復發的症狀有哪些

急性闌尾炎是外科最常見的急腹症， 任何年齡段都可發病， 尤其以青少年較多見。 患者發病後的臨床表現為持續性陣發性加劇的右下腹痛， 伴隨噁心、嘔吐， 多數患者檢查可見白細胞計數增高， 右下腹闌尾區麥氏點壓痛是闌尾炎最重要的體征。

急性闌尾炎通常急性起病， 還可危及患者生命， 症狀表現主要有以下幾個方面：

一、腹痛

典型的急性闌尾炎開始有中上腹或臍周疼痛， 數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。 早期階段為一種內臟神經反射性疼痛， 故中上腹和臍周疼痛範圍較彌散， 常不能確切定位。

當炎症波及漿膜層和壁層腹膜時， 因後者受體神經支配， 痛覺敏感、定位確切， 疼痛即固定於右下腹， 原中上腹或臍周痛即減輕或消失。 據統計70％～80％的患者有典型轉移性右下腹痛病史。 少數病人的病情發展快， 疼痛可一開始即局限於右下腹。 因此， 無典型的轉移性右下腹疼痛史並不能除外急性闌尾炎。

單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛， 持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。 持續劇痛波及中下腹或兩側下腹， 常為闌尾壞疽穿孔的徵象。 有時闌尾壞疽穿孔， 神經末梢失去感受和傳導功能， 或因腔內壓力驟減， 腹痛反而有所緩解， 但這種疼痛緩解的現象是暫時的， 且其他伴隨的症狀和體征並未改善，

甚至有所加劇。 為此， 須綜合臨床現象加以分析才不會被假像誤導。

二、胃腸道症狀

單純性闌尾炎的胃腸道症狀並不突出。 在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。 盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可因直腸周圍炎而排便次數增多。 併發腹膜炎、腸麻痹則出現腹脹和持續性嘔吐。

三、發熱

一般只有低熱， 無寒戰， 化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。 高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或已併發腹膜炎。 伴有寒戰和黃疸， 則提示可能併發化膿性門靜脈炎。

四、壓痛和反跳痛

腹部壓痛是壁層腹膜受炎症刺激的表現。 闌尾壓痛點通常位於麥氏點， 即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。 闌尾的這一體表解剖標誌並非固定不變，

它也可位於兩側髂前上棘連線中、右1/3交界處的Lanz點。 隨闌尾解剖位置的變異， 壓痛點可相應改變， 但關鍵是右下腹有一固定的壓痛點。 壓痛程度和範圍往往與炎症的嚴重程度相關。 反跳痛也稱Blumberg征。 在肥胖或盲腸後位闌尾炎的病人， 壓痛可能較輕， 但有明顯的反跳痛。

五、腹肌緊張

闌尾化膿即有此體征， 壞疽穿孔併發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。 但老年或肥胖病人腹肌較弱， 須同時檢查對側腹肌， 進行對比， 才能判斷有無腹肌緊張。

溫馨提示：急性闌尾炎併發膿毒血症還可見於嚴重感染經闌尾靜脈侵入門靜脈而成化膿性門靜脈炎或多發性肝膿腫時， 雖屬少見， 但有極高的死亡率。

上面給大家介紹了闌尾炎疾病的症狀表現，

希望瞭解了這些症狀表現可以幫助人們真正有效遠離闌尾炎疾病， 出現了這樣的疾病給我們患者帶來太多危害我們只有早發現早治療， 才能夠減少一些危害發生。