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案例 化學物傷眼怎麼辦?

化學性燒傷治療效果與致傷物的化學性質、傷後應急處理、就診時間、致傷程度以及醫務人員的服務意識、診療水準密切相關, 只有爭分奪秒地搶救才能將損傷降低到最低限度。
一名小男孩與其夥伴在一工地附近玩時不小心將水泥弄進眼內, 當時覺得疼痛難忍, 異物感明顯, 便使勁用手揉眼, 因害怕責備未敢及時告訴家長, 待家長發現送來醫院時, 檢查發現右眼視力僅0.1, 且畏光、流淚, 睜眼困難, 眼瞼紅腫, 結膜充血明顯, 角膜混濁、水泥粘附, 經迅速用生理鹽水以及維生素C進行徹底沖洗並給予抗感染、促進損傷恢復等一系列治療,
最後, 雖然眼球保住了, 但不再像以前那樣清澈明亮, 出現不可逆轉的角膜斑翳, 視力嚴重受損。

事實上, 如果小男孩在損傷後採取了應急處理, 其結果也許就大不一樣了。 水泥屬於一種化學物質, 化學物質進入眼內最重要的處理就是及時徹底地沖洗, 只有這樣才能將損傷減到最小程度。 具體的做法就是:就地取材, 用大量清水反復沖洗, 現場如有水龍頭即在水龍頭下沖洗, 如無水龍頭可採用盆水急救法, 即傷後立即把頭浸入盛有潔水的盆內, 用手把上下眼瞼拉開, 頭在水中輕輕左右擺動約10分鐘, 沖洗時應翻轉眼瞼, 轉動眼球, 將化學物質徹底沖出應至少沖洗30分鐘, 再轉送醫院治療,

到醫院後, 根據時間早晚可再次沖洗, 並檢查是否有異物殘留, 再進行進一步處理。

化學性燒傷多發生於工廠、實驗室或施工場所, 其中最常見的是酸堿燒傷, 眼化學傷的危害是嚴重的, 雖然是輕微損傷, 也可導致眼部刺激或角膜及結膜炎症, 嚴重者則會發生角膜混濁、角膜潰瘍或穿孔, 如致傷物滲透性較強, 則可引起白內障和繼發性青光眼等嚴重併發症, 從而嚴重影響視功能。 酸性化學傷常見的致傷物有硫酸、鹽酸等, 因與組織接觸後造成蛋白質變性與凝固、壞死, 從而阻止酸繼續向深部滲透, 組織損傷相對較輕, 但也可引起角膜混濁影響視力。 鹼性化學傷常見的致傷物有石灰、水泥甚至洗衣粉等鹼性物質,

一旦進入眼內, 迅速溶解組織, 滲透到深層和眼內, 造成眼球萎縮和全眼球炎。

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