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尿毒癥應該透析還是腎移植?

記者:一個尿毒癥患者選擇做透析還是腎移植?
專家:關於這個問題, 需要看患者自身病情情況、家庭經濟狀況。 近些年開展腎臟移植手術, 為尿毒癥患者帶來了新生, 但抗異體排斥反應一直是個難題, 需要支付大量的金錢, 而且也不能保證安全。 由於腎源缺少, 花費巨大, 及存活年限短等缺點, 使眾多尿毒癥患者望而卻步。
記者:請您詳細的談一下。
專家:首先來說, 腎移植後可能出現7大併發症, 例如;感染、心血管併發症、消化系統併發症、內分泌和代謝異常、血液系統併發症、腫瘤以及腎病的復發等。 第二,

長期存活率低也是令很多尿毒癥患者以及醫生頭疼的問題, 據統計, 腎移植患者一年平均存活率達94%以上, 但從長遠看, 效果並不盡如人意, 而且帶功能腎死亡的病人越來越多, 超過了腎移植死亡人數的40%。 腎臟具有功能病人還是死亡了, 那腎移植就失去了它原有的意義。 第三, 腎移植後排異反應在所難免, 需要大量的抗排斥藥物, 而這些以巨大的金錢支出做出代價, 且是一個長期投資。
記者:透析呢, 對於尿毒癥患者又是怎樣的一種情況呢?
專家:透析一般來說一年至少需要4-5萬, 而透析不管是血液透析還是腹膜透析, 對於尿毒癥患者來說都是暫時維持生存, 提高生活品質的必要的手段。 要注意我在這裡用了“暫時”與“手段”這兩個詞。
因為無論哪種透析方式,  都只能暫時行使腎臟的功能, 將體內毒素排出體外, 暫時保住患者的生命。 而對於治療則起不到根本性的作用, 不能針對受損的腎臟進行修復, 也不能有效的阻斷腎臟纖維化進程。 最終病情還是會惡化, 只是時間的問題。 所以說透析是一種 “手段”“暫時”緩解病人痛苦。
所以透析與腎移植都不是尿毒癥患者最佳的選擇, 迫切需要一種新的方法解決這種困頓的局面。

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