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中醫怎麼辯證應對腎結石方法

腎結石是人體常見的泌尿系統結石疾病之一, 指發生於腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。 多數位於腎盂腎盞內, 腎實質結石少見。 平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影, 密度高而均勻。 邊緣多光滑, 但也有不光滑呈桑椹狀。

本病屬於中醫“淋症”範疇, 是以小便不爽, 尿道刺痛為特點。 常以小便排出砂石為主證, 中醫稱之為“石淋”。

臨床常分為實證和虛實夾雜證兩種類型

1、實證型。

症見尿中時夾砂石, 小便艱澀, 或排尿時突然中斷, 尿道窘迫疼痛, 少腹拘急, 或腰腹絞痛難忍,

尿中帶血, 舌紅、苔薄黃, 脈弦或帶數。 治宜清熱利濕, 通淋排石, 涼血止血。

2、虛實夾雜型

症見病久砂石不去, 可伴見神疲乏力, 精神萎頓, 面白少華, 舌淡紅有齒痕, 脈細弱無力, 或伴腰腹隱隱作痛, 腰膝酸軟, 手足心熱, 潮熱, 盜汗, 神疲乏力, 舌紅少苔, 脈象細數。 治宜利尿排石通淋, 或兼補益氣血, 或兼滋養陰液。 若石淋日久不愈, 也可轉變為“勞淋”(小便淋瀝不已, 遇勞則發), 應從勞淋論治。 臨床應辨明虛實, 標本兼治。

中藥排石療法的適應症

1、結石直徑小於1。 0釐米, 形狀規則, 表面光滑, 並且與腎盂腎盞無黏連而游離於腔內者;

2、泌尿道無明顯畸形、狹窄和感染;

3、無嚴重腎積水, 腎功能尚好者;

4、青壯年體質好, 能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動。

只有充分瞭解用排石藥的條件, 患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇。

中醫辨證治療

紅糖樹末煎

用柳樹蟲蛀末250克, 紅糖120克。 前味水煎, 沖紅糖水飲服, 隔日1劑。

本方利尿排石。 主治:腎結石, 屬實證型, 排尿時突然中斷, 尿道窘迫疼痛, 少腹拘急, 腰腹絞痛難忍, 尿中帶血, 舌紅、苔薄黃, 脈弦。

桃仁冰糖糊

取胡桃仁200克, 麻油200克, 冰糖200克。 用麻油將胡桃仁炸酥, 研細末, 與冰糖調成乳狀。 每日1劑, 分3次服。

本方通淋排石。 主治腎結石, 屬實證型, 尿中時挾砂石, 小便艱澀, 少腹拘急, 尿中帶血, 有時腰部絞痛者。

威靈金錢草

用威靈仙、金錢草各60克、雞內金30g、牛膝10g、當歸10g、枸杞子15g、山萸肉10g。 上幾味共煎, 每日1劑, 日服2次, 連服5天。

本方補腎排石。 主治虛實夾雜。

錢草蜜汁飲

用金錢草80克, 蜂蜜50克。 上二味煎服, 每日1次。

本方利尿排石。 主治:腎結石, 屬實證型, 尿中挾砂石, 小便艱澀, 尿道窘迫疼痛, 少腹拘急疼痛。

此病對於患者來說經常會造成難忍的疼痛, 且易復發。 因此, 腎結石患者日常腎結石的護理要注意以下幾點:

1、攝取大量液體, 服藥期間應大量飲水, 每日2000~3000毫升, 盡可能使尿量達到每日2000毫升以上。 這樣可稀釋尿液, 減少尿鹽沉澱, 有利於結石排出。 要鼓勵自己多跳、多跑, 常做體操, 促使結石移動、下降, 以利自行排出。

2、控制鈣的攝取量, 避免攝入過多的鈣質, 但並非禁止。

3、胃藥常含有高量的鈣, 若罹患鈣結石, 則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。

4、勿吃過多富含草酸鹽的食物, 包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。

5、服用鎂及維他命B6, 可減少90%的復發率。

6、吃富含維他命A的食物, 可維持尿道內膜健康, 也有助於避免結石復發, 這類食物包括:胡蘿蔔、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝, 但高劑量的維他命A有毒, 服用前最好請教醫生。

喝檸檬汁預防腎結石

作為生活中的美容水果, 檸檬受到越來越多時尚女性的關注。 檸檬中含有豐富的檸檬酸, 被譽為“檸檬酸倉庫”。 最主要的營養成分除了糖類以外, 還有鈣、磷、鐵及維生素B1、維生素B2、維生素C和煙酸等。 其實, 檸檬本身是一種營養和藥用價值都極高的水果。

常喝含檸檬汁的飲料還能預防腎結石。 美國威斯康辛大學的研究人員表示, 通過對100多個病例的研究發現,

平時經常飲用檸檬水或在水中加入檸檬, 都會有利於在尿液中產生檸檬酸鹽, 該化學物質能預防尿中的礦物質在腎內形成結晶體, 也就是腎結石。 此外, 當人體內結石達到一定程度, 結石通過窄小的尿道時就會發生疼痛, 喝檸檬水還能緩解排尿時的疼痛。

北大醫院營養部主任營養醫師孫孟裡表示, 可以選擇幹檸檬片, 每次泡兩三片代茶飲, 或者將檸檬切成薄薄的片泡在水中。 浸泡時最好選用溫開水, 這樣可更多地保存檸檬中的營養物質。 也可以在喝紅茶、飲料時放入檸檬片。 孫孟裡最後強調, 由於檸檬ph值低達2.5, 因此, 胃酸過多者、胃潰瘍者, 及患有其他胃腸道疾病的人, 最好不要飲用檸檬水。

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