靜脈炎是指靜脈內腔的炎症, 同時伴有血栓形成, 是一種較為多見的周圍血管病。 主要由靜脈管壁損傷、血流滯緩和血液高凝狀態三大因素形成。 臨床上靜脈炎的分類很多, 那麼靜脈炎是如何檢查的呢?
一、實驗室檢驗
1、血常規:根據白細胞和中性粒細胞的增高程度判斷是否合併細菌感染。
2、凝血:可有D-Dimer升高等血栓形成表現。
二、影像學檢查
1、多普勒超聲:探測局部血流的變化, 當有血栓性靜脈炎時可表現為局部血流信號消失或部分缺失, 加壓後管腔不能壓扁。 此種檢查可發現約百分之九十五的近端深靜脈血栓形成。
2、放射性核素檢查:原理為放射性標記的人體纖維蛋白原能被正在形成的血栓攝取。 可通過觀察某一部位放射量的增減, 判斷血栓形成及演變過程。 對小腿靜脈叢內血栓形成檢出率較高。
3、電阻抗體積描記:靜脈血栓形成時, 電阻容積波幅變動小。 對於主幹靜脈阻塞的診斷效果較好。
4、靜脈造影:靜脈注入造影劑, 通過有無充盈缺損, 判斷有無血栓形成, 同時可明確血栓的位置、範圍、形態和側支迴圈情況。 為診斷的金標準。
5、靜脈壓測定:患肢靜脈壓升高, 提示測壓處近心端靜脈有阻塞。