腎移植術後有何排異反應

腎移植因為其龐大的治療費用與配型率低而被大家熟知， 腎移植是把一個健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內。 一般多選髂內動脈進行吻合， 目前的腎移植手術僅需完成健康腎植入腹腔的程式， 已不主張移植前先作雙腎切除， 除非十分必要。

如嚴重腎結核， 腎臟本身的功能已失， 結核病灶的存在， 還會向各處擴散;又如多發性鑄型結石的存在， 伴發頑固的細菌感染， 易引發敗血症、腎盂積膿、腎周膿瘍等危及生命的併發症;腎臟腫瘤、巨大多囊腎、大量血尿等也考慮先作腎切除， 復原後再腎移植，

並非兩種手術同時進行。 除上述疾病均不主張處理原腎臟， 下面我們一起看看腎移植的知識吧。

注意術後半年內防感染

感染是腎移植後常見的併發症。 術後3個月內， 由於免疫抑制劑使用量大， 是患者身體抵抗力最差的階段， 各種細菌、黴菌、病毒都會乘虛而入， 造成各種感染。 最常見的有上呼吸道感染、泌尿系感染、肺炎、胃腸炎、帶狀皰疹等。 這一階段患者因免疫力低下， 對抗生素敏感度不高， 一旦感染， 很不容易控制。

感染。 體溫持續上升， 超過38℃者， 要及時看醫生， 以防發生肺炎。

注意術後終身抗排異

渡過了險象環生的術後半年關， 腎移植病人就可以像正常人一樣重返工作崗位， 從事輕體力勞動了。 隨著抗排異藥用量的減少，

病人的免疫力也接近正常。 此時需要注意的是慢性排異問題了。 慢性排異的症狀可歸納為“三高一少”：即血肌酐、血壓、體溫升高， 尿量驟然減少， 還可伴有腎區腫痛、關節酸痛、蛋白尿。 由於任何藥物都不能使慢性排異逆轉， 所以慢性排異一旦發生， 大多數患者預後很差， 只有部分病人在醫生指導下經重新調整藥量， 會緩解病情。

腎移植手術後該如何護理

1、減輕焦慮和恐懼；

2、合理飲食或提供營養支援；

3、維持體液和內環境平衡。

腎移植後的飲食保健方法

1、手術後早期及恢復期的飲食：這時需要攝取足夠的蛋白質及熱量以維持正氮平衡， 促進傷口癒合， 降低感染的危險。 腸蠕動恢復後， 可進流質飲食， 如：米湯、藕粉、蛋花湯等。

但不要過早飲牛奶， 避免引起腹脹。 繼而可改為半流質飲食， 如：湯麵條、雞蛋羹、黑魚湯等， 並逐漸過渡到普食。

2、家庭康復期的飲食：這時離開醫護人員的密切監護， 加之食欲明顯增加， 體重增加較快， 這時就需要制定長期飲食管理目標。

1)、水：每天飲水量應在2000ml以上。

2)、鹽：手術後早期應低鹽飲食， 一般每天鹽的攝入3～4克。 半年後每天少於6克。

3)、碳水化合物：包括米飯及麵食。 每天攝入量為300克左右。

4)、蛋白質：體重60公斤的成年人每天攝入量為100～150克， 主要食用牛奶、雞蛋、瘦肉、黑魚、鯉魚、鯽魚等。

5)、脂肪：不食油炸食品， 限制高膽固醇食物， 如動物內臟、蛋黃、蟹黃、魚子、豬蹄、肉皮、雞皮等的攝入。 推薦食用植物油、雞油、魚肉等。

6)、鈣：可間歇進食含鈣豐富的牛奶、排骨等。

熬骨頭湯時可適當加點醋， 這樣可增加鈣的溶解吸收。

7)、禁食用提高免疫功能的食物及保健品：如白木耳、黑木耳、香菇、紅棗、蜂王漿、人參、黃芪、黨參、太子參、保齡參、西洋參、豬苓多糖、靈芝等。

8)、注意飲食衛生：由於免疫功能低下， 故選擇食物一定要新鮮， 品質好， 忌用腐敗變質的食品。