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中年女性尿失禁應該怎麼辦?

諮詢:我今年快50歲了。 最近, 當我打噴嚏、輕微咳嗽或跟人談笑時, 會有尿液不自主地流出。 為什麼會出現這種情況?

醫生解答:輕度尿失禁自我鍛煉盆底肌就能治癒

這種情況屬於女性常見的壓力性尿失禁。 尿失禁的病因比較複雜。 女性經過懷孕生產後, 骨盆肌肉韌帶鬆弛, 分娩後若休息不好或過早負重, 情況會更嚴重。 另外, 產傷修復不良或生小孩較多, 容易導致盆底肌肉筋膜缺陷。 而女性進入更年期後, 體內雌激素減少, 尿道及膀胱頸黏膜萎縮, 會造成封閉尿道的力量變弱。 在上述因素綜合作用下,

膀胱有尿時腹壓突然增高(如打噴嚏、咳嗽等), 尿液便無法控制地排出體外了。

如果出現尿失禁, 應積極去醫院診治。 診斷尿失禁前, 必須排除器質性疾病, 這需要一系列的檢查, 如尿失禁誘發試驗、尿道抬舉試驗、尿墊試驗;必要時, 還需進行膀胱鏡和尿動力學檢查。

尿失禁是可以治療的。 輕中度病人通過盆底肌訓練、輔助裝置、生物回饋治療和藥物治療等, 症狀多能改善。 對於重度病人而言, 可以通過手術來治療。 目前使用較多的是微創方法, 如尿道中段懸吊術, 在局麻下只需15~20分鐘即可完成。

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