器官移植受者肺部感染原因

器官移植是治療各種終末器官功能衰竭的有效手段,該技術的出現成為醫學史上一個新的里程碑， 此後該學科及相關學科的發展使得手術成功率得到了提高， 病人的生存時間得到了延長。

由於術後不同時期免疫抑制藥物的用量和用法及患者免疫功能狀態不同， 肺部感染的發生率和感染的病原體也不相同， 這也就是所說的感染時間。 目前比較統一的觀點認為分為三個階段。

1.術後第一個月。 多與手術及住監護室有關， 其次， 與應用免疫抑制劑有關， 故病原體多為醫院獲得性細菌：G-桿菌、肺炎鏈球菌、金葡菌及術前已存在的潛伏感染，

2.術後2—6月。 分為兩類：一類是由某種具有免疫調節功能的病毒引起的感染， 最常見的為巨細胞病毒。 另一類為各種機會病原體所致的感染， 如肺孢子菌、黴菌等。

3.術後6個月以後。 若沒有附加危險因素， 如排異反應需要強化免疫抑制治療， 病原體與通常人群的社區感染相似， 多為社會上傳播的流感、肺炎鏈球菌肺炎及長期大量免疫抑制治療易併發的致命的機會感染， 如肺孢子菌、新型隱球菌、諾卡氏菌等。