子宮內膜癌多見於以下高危因素:
1。 無排卵, 如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者, 長期月經紊亂, 使子宮內膜持續受雌激素刺激, 無孕酮對抗或孕酮不足, 子宮內膜缺少週期性改變, 而長期處於增生狀態。
2。 不育, 尤其是卵巢不排卵引起的不育, 患內膜癌的危險性明顯升高, 在子宮內膜癌患者中, 約15%~20%的患者有不育史, 這些患者因不排卵或少排卵, 導致孕酮缺乏或不足, 使子宮內膜受到雌激素持續性刺激, 妊娠期間胎盤產生雌, 孕激素, 使子宮內膜發生相應的妊娠期改變;哺乳期, 由於下丘腦和垂體的作用,
3。 肥胖, 尤其是絕經後的肥胖, 明顯地增加了子宮內膜癌的危險性, 絕經後卵巢功能衰退, 而腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織內經芳香化酶作用轉化為雌酮, 脂肪組織越多, 轉化能力越強, 血漿中雌酮水準也越高, 雌酮是絕經後婦女身體中主要的雌激素, 子宮內膜是雌激素的靶器官, 子宮內膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響, 可導致內膜由增生到癌變, 某些基礎研究也指出, 如增加了雄烯二酮到雌酮的轉換, 也就增加了內膜由增生到癌變的發生率,
4。 晚絕經, 據有關報導, 絕經年齡>52歲者子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經者的1.5~2.5倍, 晚絕經者後幾年並無排卵, 只是延長了雌激素作用時間。
初潮晚(初潮延遲)對子宮內膜癌是個保護作用, 尤其對絕經前的婦女, 初潮晚可使內膜癌的危險性減少50%, 初潮延遲可以減少雌激素對子宮內膜持續性的刺激作用。