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良性前列腺增生的常用鐳射治療技術

良性前列腺增生是中老年男性常見疾病, 病情嚴重時需手術治療, 鐳射治療由於具有療效確切、損傷小、恢復快等優點, 為目前常用治療方法, 常見的鐳射治療技術有以下幾中。

1.釹鐳射

釹鐳射是第一個被用來治療良性前列腺增生的雷射技術。 波長1064nm, 有較強的組織穿透能力, 照射腺體後可對一定深度的組織產生凝固效應, 繼而壞死吸收, 使腺體體積變小。 但由於其消融速度慢、對良性前列腺增生的症狀改善不如經尿道前列腺電切術, 再手術率較高等一些自身不足和新的雷射技術的發展, 釹鐳射的臨床應用逐漸被鈥鐳射取代。

2.鈥鐳射

鈥鐳射波長2140nm, 能被水高度吸收, 穿透組織深度0.4mm, 故其熱損傷主要在表層組織, 止血效果良好, 並能用生理鹽水沖洗, 其精確度高、併發症少等優點使其應用迅速普及, 是目前鐳射治療良性前列腺增生應用最廣泛的微創技術。 按照其發展先後順序, 包括鈥鐳射前列腺消融術、鈥鐳射前列腺切除術和鈥鐳射前列腺剜除術。

3.綠鐳射

又稱KTP鐳射, 波長532nm, 能被血紅蛋白高度選擇性吸收, 完全不被水吸收, 因而止血效果確切。 綠鐳射僅穿透組織0.8mm, 能對1-2mm深度的組織產生凝固效應。 最初應用于良性前列腺增生時是60W系統, 由於其手術時間較長, 現在80W、120W已用於臨床, 甚至也有180W的報導。

4.半導體鐳射

半導體鐳射應用于良性前列腺增生是一種最新的微創術式,

波長980nm, 使水和血紅蛋白對其產生了最大聯合吸收率, 組織穿透能力0.5mm, 並能對更深組織產生凝固效應, 有非常好的組織消融和止血能力。

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