前列腺增生患者術後尿瀦留的原因

尿瀦留是前列腺增生手術後常見的併發症， 常使患者痛苦不已， 甚至有些患者需要進行第二次手術。 前列腺增生術後發生尿瀦留的原因主要有以下4點。

1、膀胱頸縮窄。 前列腺切除後重建膀胱頸時縫合過緊， 導致膀胱頸出口太小；膀胱頸術中損傷嚴重， 無法與前列腺包膜縫合， 易使膀胱頸口形成攣縮；行前列腺電切術時， 膀胱頸部電凝範圍過大可造成膀胱頸攣縮， 阻礙尿流， 導致尿瀦留的發生。

2、腺體殘留。 前列腺電切術過程中， 操作過於小心， 怕損傷外括約肌和前列腺被膜， 對腺體切除不充分， 造成前列腺腺體殘留過多或創面不平整，

3、尿道狹窄。 手術過程中的器械損傷， 如鏡鞘過粗或潤滑不充分造成尿道損傷；電流過大灼傷膀胱頸部或後尿道；留置尿管可對尿道產生局部壓迫， 導致局部黏膜缺血損傷；長時間導尿引起尿道炎症， 造成尿道瘢痕形成， 這些因素都可能使尿道狹窄， 導致術後尿瀦留的發生。

4、膀胱功能異常。 由於前列腺增生壓迫尿道， 導致下尿路長期梗阻， 膀胱逼尿肌失代償。 雖然手術將前列腺切除了， 但膀胱逼尿肌功能未完全恢復， 從而引起排尿困難和尿瀦留。