許多前列腺增生膀胱造瘺術後的患者抱怨膀胱造瘺管的護理很麻煩, 經常出現漏尿、出血、管道不通、皮膚紅腫等情況, 特別希望能儘早拔除造瘺管。 那麼對於膀胱造瘺管到底應該怎樣護理呢?長期留置膀胱造瘺管的患者在日常護理中應避免造瘺管脫出、造瘺管不通暢, 發現尿液混濁、血尿時應及時進行膀胱沖洗或其他處理。
造瘺管脫出
造瘺管一般是用縫線固定和氣囊固定的方法固定在膀胱和腹壁上的, 患者應記錄下造瘺管在皮膚之外的長度, 每天核對, 或在造瘺管上做個標記, 密切觀察造瘺管體外的長度,
造瘺管不通暢
引流尿液是膀胱造瘺管的根本目的, 出現造瘺管不通暢需要及時處理。 首先應判斷膀胱中有無尿液, 如果患者膀胱充盈, 並有明顯的尿意, 而引流管中沒有尿液流出就可能是造瘺管不通暢。 可以先用手捏造瘺管, 或用注射器通過造瘺管注入生理鹽水, 以解除可能堵塞造瘺管的小血塊和壞死組織。 如果沖洗無效, 就必須回到醫院, 請專科醫生處理。
引流尿液混濁和血尿
混濁的尿液常提示泌尿系感染, 預防和處理尿液混濁的方法是定期進行膀胱沖洗。 可以用生理鹽水或慶大黴素溶液通過無菌注射器沖洗膀胱, 最好每日沖洗兩次, 這樣可以有效控制泌尿系感染, 並可防止引流管堵塞。 血尿常是由於造瘺管對膀胱內壁的刺激而導致的, 一般不需要特殊處理, 僅多喝水及觀察即可。