非甾類抗炎藥 如西樂葆, 布洛芬。 適用於輕中度活動性關節炎者, 具有抗炎、止痛、退熱和消腫作用, 但對皮損和關節破壞的病變則無效。
慢作用抗風濕藥 可防止病情惡化及延緩關節組織的破壞。
①甲氨蝶呤:對皮損和關節炎均有效, 可作為首選藥。 每週口服, 或肌肉注射和靜注。
②柳氮磺吡啶:對外周關節炎較有效。 從小劑量逐漸加量有助於減少不良反應。
③硫唑嘌呤:對皮損和關節炎均有效。
④環孢素:對皮膚和關節型銀屑病有效, 但美國規定服用不可超過一年, 英國不可超過使用二年。
⑤來氟米特:異惡唑類化合物,
糖皮質激素用於病情嚴重, 一般藥物治療不能控制時。 \因不良反應大, 突然停用可誘發嚴重的銀屑病類型, 且停用後易復發, 因此一般不選用, 也不長期使用。 但現時也有學者認為小劑量糖皮質激素可緩解患者症狀, 並作為慢作用抗風濕藥起效前的橋樑作用。
雷公藤多苷開始有關節症狀出現或病情較輕微時, 可作為首選。 因為本藥物的有效治療量與毒性劑量相近, 安全範圍小, 應用時要嚴格控制劑量及適應證, 避免毒副作用。
生物製劑有淋巴細胞和細胞因數調節劑類如英夫利昔單杭、依那西普, 還有Efalizumab等。
而現在國內應用主要是益賽普,
為了緩解疼痛, 阻止關節進一步被破壞, 及時使用藥物非常重要, 目前有數種藥物可供選擇。 依病情變化及嚴重度, 可給於兩種以上不同作用機制的藥物聯合治療, 以關節炎儘早緩解及維持正常功能為首要目的。