如何科學使用解熱鎮痛藥

解熱鎮痛藥的兩大誤區：

一發燒就用解熱藥

發熱使用退熱藥， 使體溫降低或恢復至正常水準， 可謂人所共知， 但有些人並不理解， 發熱從另一角度講， 並非壞事。 發熱， 不僅告訴患者已經有病在身了， 同時， 不同的熱型是某些疾病的特徵， 可以説明醫生做出正確診斷。 發熱是機體的一種防禦反應， 發熱時機體的吞噬細胞功能加強， 白細胞增加， 抗體生成增多， 這些都有利於殺滅細菌與病毒， 所以， 感冒發燒， 如非高熱， 一般不主張用退熱藥。 因此， 不應一有發燒就盲目使用解熱藥。 只有當體溫超過39℃以上，

或因高熱發生昏迷、抽風等症狀， 或病人發熱雖不甚高， 但有頭痛、失眠、精神興奮等症狀， 而妨礙病人休息或影響治療時， 方可使用解熱藥。

一頭痛就用止痛藥

頭痛只是一種症狀， 在頭痛的後面潛藏著許多疾病， 如散光、近視、遠視、青光眼等症， 用眼時間過長、副鼻竇炎、中耳炎等。 各種急性傳染病， 各種中毒、高血壓、神經衰弱、中風、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會引起頭痛。

由上可見， 引起頭痛的原因很多， 所以當頭痛發作時。 除非十分明確認識到自己是感冒頭痛， 可以自購非處方藥的解熱鎮痛藥， 一般的不宜長期自購止痛藥隨便服用， 應在醫生指導下， 在針對病因治療的同時， 服些解熱止痛藥以緩解疼痛。

患阿司匹林哮喘病人應避免解熱鎮痛藥

阿司匹林哮喘臨床表現為服用阿司匹林或其他非類固醇類消炎藥數分鐘至數小時後出現支氣管平滑肌痙， 持續時間一般為數小時至數日， 同時多伴有流鼻涕、面色潮紅， 蕁麻症和血管神經性水腫等症狀， 嚴重者可導致意識障礙， 甚至死亡。

患有阿司匹林哮喘的病人應當避免服用解熱鎮痛類藥物如阿司匹林、安乃近、消炎痛、撲熱息痛、氨基比林、去痛片等， 以及含有此類藥物的複方製劑， 如APC等。

老年人如何使用解熱鎮痛藥

解熱鎮痛藥是臨床常用的藥物之一。 然而濫用或加大劑量應用， 可產生顯著的副作用和不良反應， 有些反應對年輕人來說， 也許不是什麼大問題， 可對老年人來說， 就很嚴重或十分危險。

如消炎痛、水楊酸類等藥物， 能導致胃腸道不適或出血。 60歲以上的老年人服用複方阿司匹林， 每次只能服0.3克， 稍過量則會造成大量出汗， 甚至虛脫， 總劑量過大會發生酸中毒， 且本品對消化道有刺激， 容易引起噁心、嘔吐、食欲不振等， 嚴重的甚至會造成消化道出血， 故老年人一律不宜空腹服用。 患有胃或十二指腸潰瘍病的老年人， 最好不用或少用阿司匹林。 消炎痛除能造成胃潰瘍外， 長期應用能引起胃腸道出血， 精神障礙、浮腫、眩暈和腹瀉。 由此可見， 解熱鎮痛類藥物的毒性和副作用都不小， 老年人應用時要特別慎重。 在病因尚未查明之前， 不宜濫用， 否則用藥後， 雖然暫時把熱退下來了， 但治癒的卻是假像， 掩蓋了病情， 耽誤了正確的診斷， 其後果更為嚴重。

感冒濫用解熱鎮痛藥容易引起胃出血

臨床資料統計， 近年來因服用藥物導致消化道出血增多， 其中尤以感冒藥最為突出。 很多人不熟悉感冒藥成分及不良反應， 忽視了感冒藥對消化系統的影響， 用藥存在隨意性、盲目性， 盲目追新， 喜歡選用市面上流行的感冒藥。 目前常用的感冒幾乎都含有“解熱鎮痛”類藥， 主要為非甾體類抗炎藥， 服用不當可引起消化道黏膜出血、靡爛和潰瘍。 出現黑便、吐血、貧血等症狀。 如果感冒患者有胃腸道疾病史， 應儘量避免用速效傷風膠囊類藥物。 如必須用， 也應飯後服用， 並配合胃黏膜保護劑。 服用過程中應仔細觀察有無不適症狀及大便性狀。

如服用感冒藥後出現反酸、腹區不適， 胃燒灼感、腹痛時， 應引起警覺， 往往是出血的先兆， 應到醫院及時作大便潛血試驗， 必要時做胃鏡檢查， 並停止服該藥物。 同時加服制酸劑、黏膜保護劑、止血劑等。 據臨床資料統計， 抗感冒藥服用劑量越大， 時間越長， 上消化道出血發病率越高。 故嚴格控制用藥劑量及用藥時間也是十分重要的。