青青今年10歲， 本來是一個活潑可愛， 整天笑呵呵的小姑娘， 可最近半年來老被一種頭痛的怪毛病折磨， 每隔半個月就會發作一次。 發作的時候渾身都不舒服， 用青青的話來說， 頭部就像“有鑽頭在鑽、有刀在割一樣”， 還說“眼前不時地冒星星， 眼睛也看不清楚”， 真是“痛不欲生”。 疼痛部位有時在頭一側， 有時又波及整個頭部， 同時還噁心、嘔吐， 通常1～2個小時才慢慢減輕。 媽媽為此非常著急， 曾把她帶到單位醫務室診治， 也沒得出什麼結論。 後來到兒童醫院神經專科經全面檢查， 確診青青得的是“兒童偏頭痛”。
所謂偏頭痛， 是一種反復發作的血管性頭痛， 其主要特徵是發作性劇烈頭痛， 多局限于單側， 部分為雙側， 常常伴有噁心、嘔吐， 可有視覺、運動或其他感覺異常等先兆。 部分病人可在安靜、暗環境或睡眠時頭痛緩解， 但經過一段時間後可再發作。
在一般人的印象中， 偏頭痛是一種成年人的疾病， 為什麼在小孩中也會出現呢？事實上， 偏頭痛在小兒中並不少見， 其發病率可達5％～10％， 學齡期兒童最常見的頭痛便為小兒偏頭痛， 而且青春期女孩發病率比男孩高。 這與月經週期內分泌改變有關。 由於學齡前兒童偏頭痛症狀常不典型， 大多會被家長忽略或被醫生漏診。
小兒偏頭痛是如何發生的呢？學齡期兒童多由勞累或精神過度緊張所誘發， 由於血管擴張和收縮異常， 表現為腦動脈收縮， 產生視覺障礙和其他軀體症狀；繼而發生擴張、血管波動增強而造成頭痛。 此外， 情緒激動、強光刺激及氣候變化等都可能成為誘發偏頭痛的原因。
小兒偏頭痛的症狀與成人有所不同， 它有如下特點：
1．兒童頭痛發作持續時間相對較短， 而發作相對較頻繁， 兒童患者中有不少病例發作時間在1小時以內， 甚至在半小時左右。
2．成人偏頭痛多為搏動性痛， 但小兒患者搏動性特點不突出， 有的甚至沒有。
3．成人偏頭痛大多為偏側頭痛， 所謂偏側頭痛是指開始時大多為一側頭痛， 持續性或從一側向外擴散，
4．兒童偏頭痛者胃腸道症狀突出， 伴噁心、嘔吐、腹痛者較成人多。
遇到孩子突發偏頭痛， 家長應該怎麼辦呢？由於小兒偏頭痛多發生在清晨， 家長可以用手壓迫孩子的顳、眼眶、耳後枕部等部位， 使症狀減輕。 由於強光， 嘈雜的聲音可使頭痛加劇， 所以發作時應儘量保持環境安靜， 以減輕頭痛。 對頭痛劇烈的患兒可適當應用藥物， 如麥角胺咖啡因。 該藥對頭部擴張的血管有收縮作用， 能減輕頭部漲痛或血管搏動痛， 緩解症狀。 此外， 作為預防藥可用鈣離子拮抗劑。 其作用是阻滯兒童偏頭痛發作初期的顱內血管收縮， 糾正缺血缺氧狀態， 並能緩解或消除繼發性的顱外血管擴張。 上述藥物都應在醫生指導下服用。
日常生活中， 父母應增加此方面的常識， 儘量消除誘發因素， 幫助孩子預防偏頭痛。 父母應在日常生活中多關心孩子， 儘量使病兒生活有規律。 減輕孩子的學習負擔， 避免過度疲勞和精神緊張， 減少偏頭痛的發作。 飲食方面， 不要讓孩子過饑過飽， 盡可能不要進食乳酪、熏魚及巧克力等食物， 因為這些食物可誘發偏頭痛的發作。
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