糖原累積病除部分GSD IX型為性連鎖遺傳外, 其餘類型的均為常染色體隱性遺傳。
臨床表現
目前已知糖原累積病有十多種, 主要影響肝臟、以肝臟增大為主要表現的有GSDⅠ、Ⅲ、Ⅳ、IX型, 影響肌肉、以肌無力為主要表現的有GSDⅤ和Ⅶ型;以肌肉受累為主要表現的GSD II型又稱龐貝病是一種溶酶體病, 詳見龐貝病介紹。 糖原累積病的主要臨床表現為:
(1) 由於肝臟糖原代謝障礙(GSDⅠ、Ⅲ、IX型), 出現肝臟明顯腫大、空腹低血糖和生長發育落後等。
(2) 由於肌肉糖原代謝障礙, 出現運動後肌肉無力、肌肉痙攣和血紅蛋白尿等。
診斷
以肝臟受累為主的患者,
以肌肉受累為主的患者, 由於沒有特徵性的血生化改變, 確診必須進行相關酶活性測定或基因突變分析。
治療
目前沒有根治的方法。 以肝臟受累為主, 有空腹低血糖的患者可給予生玉米澱粉治療, 通過控制血糖水準而改善體內其他代謝異常和延緩併發症的發生。 對於高乳酸血症、高脂血症和高尿酸血症等可以給予飲食控制, 必要時配合藥物治療。 腎臟併發症(血尿、蛋白尿、結石等)可以通過藥物治療得到控制。 晚期出現腎功能衰竭的患者可行腎臟移植治療。 以肌肉受累為主的患者,