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如何判斷先心病病情是否惡化

先天性心臟病是胎兒在某個時期心血管系統某部分發育異常的結果, 迄今, 還不能肯定是否有遺傳的因素。 妊娠期孕婦身體對外界異常的反應, 如過敏、高燒等, 可能影響胎兒心血管系統發育, 但也只限於妊娠前期。 一但胎兒心血管系統已經形成, 這些因素就不起作用了。

判斷先心病病情是否惡化, 對先心病護理及治療有重大影響, 有的先心病患兒長到2、3歲後, 犯病減少, 活動量有所增加, 並不一定是好徵兆, 反而可能是先心病病情惡化的預兆。

一般受過正規訓練的接生員均能發現新生兒中的先心病,

如大的室間隔缺損、未閉的動脈導管以及面色青紫複雜的先心病。

一部分嬰兒先心病患兒是在出生後3—6個月或1周歲以後才被發現, 小兒呼吸及心跳快, 哺乳困難, 生長發育障礙, 哭鬧時出現紫紺或昏厥。

病兒體弱多病, 在季節變換時, 反復發燒及肺部感染。 平時飲食過量或活動量過大或哭鬧時也發病。 症狀似感冒或肺炎, 實際是心功能不足引發的。

1—2歲經常犯病的患兒, 應及時就醫, 爭取作出準確的診斷, 及時手術治療。

有的先心病患兒長到2、3歲後, 犯病減少, 活動量有所增加, 並不一定是好徵兆。 因為先心病大體分為兩大類:一類無紫紺, 另一類有紫紺。 較重的先心病在成長過程中肺小血管都發生變化, 無紫紺者出現肺動脈高壓,

有紫紺者產生肺小血管栓塞。 兩類先心病肺內血管都增多。 紫紺的患兒, 肺血變多, 一時出現症狀緩解現象, 家長誤以為病情好轉;無紫紺的患兒症狀加重且出現紫紺或咳血。

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