顱裂的臨床表現及診斷

【臨床表現】

1.隱性顱裂無局部和神經症狀， 多因其他原因作頭顱Ｘ線照片時才發現顱骨缺損。

2.顯性顱裂（也稱囊性顱裂）：在出生時即可發現枕部中線或鼻根部囊性膨出物， 表面可有皮膚或薄膜樣結構覆蓋。 如見膨出物有搏動或嬰兒哭鬧時張力增加， 則表示其與顱內相通。 單純腦膜膨出者透光試驗陽性。 有腦膜腦膨出者， 可見有腦組織的陰影， 並且智力低下。

3.發生在枕部腦膜膨出者， 可有視力障礙， 發生在鼻根部的膨出者， 可出現顏面畸形：鼻根部增闊隆起， 而眼被擠向兩側， 使眶距增寬。

【診斷】

1.鼻根部或枕部的膨出物有搏動，

2.頭顱Ｘ線照片示顱骨中線上有圓形或橢圓形顱骨缺損。

3.頭顱電腦體層攝影示顱骨中線上局限性顱骨缺損；膨出物內可見與顱內相通的腦脊液或腦組織。

4.膨出物穿刺抽出腦脊液可確診。