1.輕者無症狀， 多數於放射治療後２-３月出現症狀。 個別於停止放射治療後半年始出現症狀。 常見的症狀：刺激性乾咳；氣促， 活動後加劇；胸痛；伴或不伴有發熱， 以低熱為多；引起放射性食管炎時可有吞咽困難；重症者可出現嚴重呼吸困難、紫紺。
2.胸部放射局部可見皮膚萎縮變硬。
3.檢查肺部多數無陽性體征。 當出現廣泛肺纖維化時， 肺泡呼吸音普遍減弱， 可聞及撚發音（Velcro羅音）。 如繼發細菌感染， 可聞及幹、濕性羅音。 偶有胸膜摩擦音。 伴發肺心病時， 可有右心衰竭體征。
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