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顱腦外傷如何急救

顱腦外傷會導致頭部軟組織損傷、顱骨變形或骨折, 進而造成腦膜、腦血管、腦組織及腦神經的損傷。 最可怕的是, 顱內出血可迅速導致腦水腫、腦血腫、顱內壓增高, 產生繼發性腦疝, 死亡率極高。 因此, 顱腦外傷急救要爭分奪秒, 盡可能做到“七要”:

一要保持鎮靜:發現頭部受傷者, 即使無昏迷也應禁食限水, 靜臥放鬆, 避免情緒激動, 不要隨便搬動。

二要迅速止血:應立即就地取材, 利用衣服或布料進行加壓包紮止血。 切忌在現場拔出致傷物, 以免引起大出血。 若有腦組織脫出, 可用碗作為支持物再加敷料包紮,

以確保脫出的腦組織不受壓迫。

三要防止顱內繼發感染:頭部受傷後, 可見血液和清水(腦脊液)從耳、鼻流出, 此時應將患者平臥, 患側向下, 讓血液或腦脊液順利流出來。 切忌用布類或棉花堵塞外耳道或鼻腔, 以免其逆流而繼發顱內感染。

四要防止誤吸:顱腦損傷者大多有吞咽、咳嗽反射喪失, 咽喉和口腔異物或分泌物會阻塞呼吸道而造成窒息。 因此, 傷患應取平臥位, 不墊枕頭, 頭後仰偏向一側。

五要維持呼吸道通暢:傷患如出現呼吸困難、嘴唇發紺時, 應用雙手放在患者兩側下頜角處將其下頜托起, 清除口腔異物, 以保持呼吸道通暢。

六要心肺復蘇:若患者神志不清, 大動脈搏動消失, 又能排除患者胸骨及肋骨骨折時,

應立即行胸外心臟按壓和人工呼吸。 不要試圖用拍擊或搖晃的方法去喚醒昏迷的傷患。

七要平穩快運:清醒患者一旦出現頻繁、噴射性嘔吐, 劇烈頭痛, 或短時間清醒後再次昏迷, 應迅速送到有條件的醫院搶救。

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