雷諾病的病因目前仍不完全明確, 與遺傳及環境因素相關。 寒冷刺激、情緒激動或精神緊張是主要的激發因素。 其他誘因有感染、疲勞等。 診斷雷諾病, 必須排除引起雷諾現象的相關疾病和明確病因。
診斷雷諾病需排除哪些因素
1.免疫性疾病及結締組織疾病:幾乎所有的結締組織病都可伴發雷諾現象, 並可出現在結締組織疾病的其他表現之前。 如硬皮病、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、皮肌炎和乾燥綜合征。 這些疾病的血管病變在早期以痙攣為主, 反復發作後則引起動脈壁炎症,
2.慢性閉塞性動脈疾病:閉塞性動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎、動脈栓塞。
3.神經系統疾病:包括中樞及周圍神經系統疾病, 如視丘下腫瘤、脊髓腫瘤、脊髓炎和神經損傷等。
4.藥物性因素:麥角及其他抗痙攣劑、β-受體阻滯劑、避孕藥、環孢素、重金屬鹽及停用硝酸甘油等。
5.職業性因素:如反復振動性損害、小魚際鐵錘綜合征(潰瘍性動脈血栓)。 常見於鑄鐵工、機械工、石工、打字員、鋼琴家等。 也有因動脈直接損害、冷損傷和工作中接觸氯乙烯等而發生者。
6.血液疾病:如冷凝集素血症和冷球蛋白血症等。
7.內分泌疾病:甲狀腺功能低下。
8.其他:如慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤和肺源性高血壓等。