胎盤早剝要怎麼檢查出來

胎盤早剝的輔助檢查有哪些?胎盤早剝是懷孕晚期常見的一種併發症， 嚴重威脅到母兒的生命安全。 國內報導的發生率為4.6‰ ～21‰， 國外的發生率為5.1‰～23.3‰。 發生率高低與分娩後是否仔細檢查胎盤有關。 有些輕型胎盤早剝於臨產前可無明顯症狀， 只在產後檢查胎盤時， 發現早剝處有凝血塊壓跡， 此類患者易被忽略。

【輔助檢查】

1.b 型超聲檢查 對可疑及輕型患者行b型超聲檢查， 可確定有無胎盤早剝及估計剝離面大小。 若有胎盤後血腫， 超聲聲像圖顯示胎盤與子宮壁之間出現液性暗區， 界限不太清楚。 對可疑及輕型有較大幫助。

重型患者的b超聲像圖則更加明顯， 除胎盤與宮壁間的液性暗區外， 還可見到暗區內有時出現光點反射、胎盤絨毛板向羊膜腔凸出以及胎兒的狀態。

2.化驗檢查 主要瞭解患者貧血程度及凝血功能。 血常規檢查瞭解患者貧血程度;尿常規瞭解腎功能情況， 由於胎盤早剝常由重度妊高徵引起， 因此必要時尚應作血尿素氮、尿酸及二氧化碳結合力等檢查。

重型胎盤早剝可能併發dic， 應進行有關實驗室檢查， 包括dic的篩選試驗以及纖溶確診試驗。 急症患者可行血小板計數、全血凝塊觀察與溶解試驗， 作為簡便的凝血功能監測， 以便及早診斷是否併發凝血功能障礙。

全血凝塊觀察及溶解試驗：取2～5ml 血液放入小試管內，

將試管傾斜， 若血液在6分鐘內不凝固， 或凝固不穩定於1小時內又溶化， 提示血凝異常。 若血液在6分鐘凝固， 其體內的血纖維蛋白原含量通常在1.5g/l以上;血液凝固時間超過6分鐘， 且血凝塊不穩定， 其體內的血纖維蛋白原含量通常在1～1.5g/l;血液超過30分鐘仍不凝， 其體內的血纖維蛋白原含量通常少於1g/l。

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