心臟有雜音未必是病

有的雜音是心臟病的徵象， 而有的雜音卻沒有病理意義。 就是說， 有些小孩可以聽到心臟雜音， 但並沒有心臟疾病。 雜音的產生是肺動脈的血流振動加強， 這種振動產生的雜音音調高而柔和， 但不很響亮， 一般不超過Ⅱ級， 不傳導， 常常在左胸的心尖部或胸骨左緣第二肋間聽到。 一般在孩子發熱、哭鬧、劇烈運動時較明顯， 而在熱退之後、安靜時就減弱， 這種心臟雜音不是心臟病、更不是先天性心臟病的象徵， 我們稱其為“功能性雜音”或“無害性雜音”， 對小孩的生長發育不會有影響。 小兒生理性雜音一般最早出現在乳兒期，

2～3歲的兒童增多， 3～7歲最多。 隨著年齡增長， 器官功能漸趨成熟， 心臟瓣膜功能完備， 生理性雜音會自然消失。

但有的雜音既響亮、粗糙， 又向某一個方向傳導， 這種雜音我們稱為“病理性雜音”。 常見於有先天性心臟病的小孩， 是由於胚胎時期心臟發育過程中， 受某些因素的影響， 出現異常通道或間隔缺損等， 由於心臟各部位之間有異常通道， 也就是說， 正常通道太狹窄， 當血液迴圈時， 血流猶如奔騰的長江水流入它的變狹窄的分支河流， 產生漩渦， 出現雜音。 患有先天性心臟病的小孩， 生長發育會受影響， 有的稍一活動， 就心跳氣喘， 有的經常肺炎不斷， 有的缺氧發紺。 總之， 與正常同齡小孩不同。

發現孩子心臟有雜音，

父母不要過分緊張， 否則會造成孩子一些不必要的精神上、心理上的負擔， 應該到醫院進行檢查。 一般醫生對生理性或病理性雜音的界限不難區分， 經過醫生聽診後， 會很快作出明確判斷， 對一些不易明確的， 還可進一步作些輔助檢查， 如拍胸片、做心電圖、Ｂ型超聲心臟扇掃等。