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大腸癌中醫是怎麼辨證分型

其病大多以本虛標實為特點, 本虛多為脾虛胃弱或脾腎兩虛, 標實多屬濕熱、瘀毒為患, 故治當標本兼顧。 中醫腫瘤醫院腫瘤專家鄭偉達教授對根據臨診體會及見證, 將大腸癌在此分為以下幾種類型。

【脾虛濕熱】

主證:食欲不振, 腹脹面黃, 氣短乏力, 腹痛拒按, 便稀或溏, 或裡急後重, 便下膿血, 苔黃膩, 脈滑數或沉細滑。

治則:健脾理氣, 清熱利濕。

處方:複方莪術消瘤膠囊, 每次5粒, 每日4次;扶正固本膠囊, 每次5粒, 每日3次。

方藥:蒼、白術, 生薏苡仁, 雲苓, 厚朴, 白英, 龍葵等。

【濕熱瘀毒】

主證:腹痛腹脹, 痛定拒按, 腹有包塊,

矢氣後脹減, 便下膿血粘液, 或裡急後重, 或便溏便細, 舌暗紅, 有瘀斑, 苔薄黃, 脈弦數。

治則:清熱解毒, 理氣化滯, 祛瘀攻積。

處方:慈丹膠囊, 每日3次, 每次5粒;扶正固本膠囊, 每日4次, 每次5粒。

方藥:三棱, 莪術, 川楝子, 木香, 厚朴, 尾連等。

【脾腎寒濕】

主證:患者久瀉久痢, 形體消瘦, 面色蒼白, 喜睡懶動, 腸鳴而瀉, 瀉後稍安, 腹痛喜熱, 甚則肢涼怕冷, 苔白, 脈沉細尺弱。

治則:濕腎健脾, 祛寒勝濕。

處方:複方莪術消瘤膠囊, 每日4次, 每次5粒;扶正固本膠囊, 每日4次, 每次5粒。

方藥:黨參, 蒼、白術, 雲苓, 故紙, 吳萸, 肉蔻等。

臨床辨證加減用藥:清熱燥濕加茯苓、黃柏、黃連、黨參。 清熱利濕加豬苓、竹葉、瞿麥、木通。 分利止瀉加車前草、澤瀉、腹皮、豬苓。 化食導滯加焦三仙、內金、熟軍。

固澀止瀉加石榴皮、椿根白皮、肉豆蔻、訶子肉、粟殼、兒茶、老鸛草、赤石脂、禹餘糧(其中兒茶、老鸛草為鄭偉達教授經驗用藥, 對腹瀉有效。 )止血消腫加地榆。 槐花、仙鶴草、大小薊、三七、血餘炭、蜂房。 止痛消脹加延胡索、白屈菜、生蒲黃、五靈脂、沉香、乳香、赤芍、莪術、腹皮、厚樸、烏藥、川楝子。 裡急後重加木香、檳榔、酒軍、秦皮、葛根、延胡索。

腸癌總屬本虛標實之候, 病程中每見虛實夾雜之證, 如脾虛兼濕熱者有之, 血瘀兼氣血虧虛者亦有之等等。 治療中當以辨證為主, 權衡輕重, 不可拘於一隅。 腸癌早期, 多以濕熱, 瘀毒偏盛, 治以祛邪為主, 晚期則脾腎陰陽氣血俱虛, 治當以扶正固本為主。

治療癌症一定要中西醫結合, 辨證論治, 整體治療, 治病留人,

中醫藥應全面、早期介入治療全過程, 尤其是腫瘤術後、放化療後。 不要到復發轉移西醫沒辦法, 才找中醫, 那就失去了最好的治療時機。 中醫腫瘤醫院院長鄭偉達教授在住院治療中採用“藥療、心療、食療、體療”四位一體治療, 並與穴位注射, 針炙, 外敷中藥, 腹腔給藥等療法, 辨證施治, 對症治療, 療效十分顯著。

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