肛瘺是一種常見的疾病， 患上肛瘺， 會給患者的生活和工作帶來很大的不便和影響， 那麼。 肛瘺該怎麼診斷呢， 肛瘺的診斷標準是什麼呢？
肛瘺的診斷六部曲
1、望診
可見外口常在肛門周圍皮膚上或臀部形成一突起或凹陷。 周圍皮膚因膿液刺激， 常有脫皮發紅， 有時有肉芽組織由外口內突出。 周圍皮膚紅紫色， 多為結核性瘺管。
2、觸診
低位肛瘺之瘺管， 在皮下可以摸到繩狀硬條， 由外口行向肛門， 用指按壓， 有膿液由外口流出。
3、直腸指檢
常在肛管後側、齒線附近可摸到中心凹陷的小硬結， 有輕微壓痛，
4、確定瘺管的深度與括約肌的關係
由於肛瘺的管道通過外括約肌和肛提肌， 有時管道在內括約肌之間走行， 手術中切開管道， 必然要切開有關的括約肌。 特別是通過肛門直腸環的瘺管， 切開肛門直腸環， 術後會引起肛門失禁。 因此在檢查中必須弄清瘺管走行與肛門括約肌的關係。
5、確定瘺道主體與支體的變化
在肛瘺檢查中， 不能單純從內口的數目， 或瘺管是直的還是彎曲的， 或者從病變的一個平面上瞭解病變的全貌；有時從肛門外部看， 僅一個外口， 症狀也不明顯， 但可能是瘺管很深， 內口尋求比較困難的複雜性肛瘺；有時瘺外口較多， 肛門皮膚病變較大， 但其主管很低， 屬於容易處理的簡單肛瘺。
6、全身檢查
肛瘺雖然表現為局部病變， 但也與全身情況或某些疾病相聯繫， 絕不能忽視全身檢查。 活動性肺結核患者發生肛瘺， 往往為結核性肛瘺， 且術後創口癒合較慢；骶髂骨結核患者發生的肛瘺， 有可能是骨結核所引起的；非特異性潰瘍性結腸炎， 有時也因併發肛門膿腫， 破潰後形成肛瘺等。 對複雜性肛瘺更應注意全身檢查， 必要時作細菌培養和抗生素敏感試驗， 並注意血沉、血象變化。 或進行肛門括約肌功能測定。 對某些可疑病例， 還應作活組織病理檢查， 以確定肛瘺的性質， 並要特別觀察有無癌變。
肛瘺有什麼害處？
1、瘺管會隨著時間的推移而逐漸增加， 由一個瘺管進展成多個瘺管，
2、肛瘺長期流膿流水， 污染褻服， 引起病菌滋生， 可引發肛門濕疹、肛門瘙癢等其他肛腸疾病。
3、肛瘺長期得不到治療會嚴重影響病人生活， 膿液、糞便污染褻服， 臭味兒“如影隨形”， 給廣大病人的工作和生活帶來很多的不便。
4、據很多臨床資料證實， 肛瘺若久拖不治還可發生惡變， 特殊是肛瘺反復發作超過數十年以上的病人， 惡變率相當高。
肛瘺長遠不愈對病人身心引起很大的害處， 病人一定要及時到正規專業就診， 切忌到沒有診療資質的小門診治療， 以防耽誤病情治療的最佳時機！
