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糖尿病腎病長期應用前列腺素I2

日本東京Musashino紅十字醫院內科的Owada A及其同事將27例出現微白蛋白尿的2型糖尿病早期糖尿病腎病患者隨機分為兩組:貝前列素鈉(PGI(2))組或對照組。 他們檢測了尿白蛋白排泄或其它指標, 共持續24個月。

研究人員發現, 貝前列素鈉組在治療18個月後尿白蛋白排泄顯著下降;但在對照組無變化。 兩組之間的差別在12個月後即可觀察到;但24個月時無顯著意義(p=0.0673)。 在研究期間, 影響尿白蛋白排泄的三個因素, 如血壓、血糖和蛋白攝入量幾乎是恒定的。 與對照組相比, 貝前列素鈉組的肌酐清除率水準在治療24個月後顯著下降。

Owada等總結認為, 24個月長期應用PGI(2)製劑貝前列素鈉可降低早期糖尿病腎病患者的白蛋白尿。 這其中可能的機制包括PGI(2)可緩解血管緊張素Ⅱ對出球小動脈的收縮作用, 從而減輕腎小球的高濾過, 也可能通過抑制血小板源性生長因數而抑制系膜細胞的生長。

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