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哪些原因會引發骨質疏鬆

在我身邊曾發生了這麼一件事:有一位老人洗臉, 絞毛巾因用力不慎, 造成腕骨骨折。 家庭成員在憂慮的同時, 都笑她老人家“太脆弱”, 並把這事作為一個笑話在家庭成員中講。 但作為醫生的我來說, 覺得這事一點兒都不好笑。 因為老人由於骨質疏鬆而輕易骨折的事, 生活中並不少見。

骨質疏鬆症這麼厲害, 那麼引發的原因有哪些呢?

首先, 隨著年齡的增長, 腸道吸收鈣的能力下降, 皮膚合成維生素D不足, 腎臟將維生素D2轉化為有活性的維生素D3能力低下, 都會導致人體缺鈣。 再加之飲食中長期含鈣量少或攝入不足,

則會發生骨質疏鬆。 但引發骨質疏鬆的原因, 並不僅僅是缺鈣, 常見的還有以下幾種:

體內激素失調

骨密度下降與體內激素失調關係密切。 雌激素缺乏, 是導致老年婦女骨質疏鬆的重要原因;而雄激素缺乏, 是老年男性患骨質疏鬆的重要原因。 男性40歲以後, 睾酮水準明顯下降, 骨骼內蛋白質量亦下降, 膠質成分、鈣鹽的沉澱明顯減少, 結果易導致骨質疏鬆。

光照射不足

人體的維生素D, 一半來自食物, 另一半來自日光照射。 由於老年人活動少、行動不便和高層住宅的普及, 使其室外活動減少, 接受日光照射時間少, 維生素D相對缺乏, 從而導致鈣的吸收利用減少。

種族與遺傳

專家發現, 骨質疏鬆的發生與種族有關。

白種人骨質疏鬆的發病率比較高, 尤其是西歐、北歐婦女, 居世界之首;而黑人婦女的發病率最低。 另外, 近幾年的研究顯示, 骨質疏鬆症有明顯的遺傳傾向, 原因尚在研究中。

其他疾病

一些疾病可繼發骨質疏鬆, 如佝僂病、軟骨病、腎功能衰竭、腎移植後, 以及肝硬化、慢性胰功能不全等。

膽道瘺、胃腸部分切除術等導致鈣、磷吸收障礙及維生素D缺乏者, 以及假性維生素D缺乏、抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病, 易患骨質疏鬆。

此外, 不健康的生活方式如酗酒、吸煙、缺乏運動, 或長時間不能活動如中風後, 亦會增加患上骨質疏鬆症的危險。 而服用某些藥物也可引發骨質疏鬆, 如長期服用皮質類固醇激素或抗癲癇藥, 這些藥物可干擾維生素D的代謝過程,

不利於骨骼的形成。

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