根據臨床和預後， 將子宮內膜癌分為兩型：ⅰ和ⅱ型。 ⅰ型占80%， 多發生於絕經前和絕經後， 是雌激素依賴性的， 細胞分泌較好， 組織形態內膜樣， 常由內膜增生進展而來， 預後較好。 ⅱ型占20%， 主要發生於絕經後， 非雌激素依賴性的， 通常不是由子宮內膜增生改變而來， 預後差。
內源性或外源性雌激素長期持續刺激， 且缺少孕酮拮抗是ⅰ型子宮內膜癌發病的重要因素。 雌激素分泌異常致癌 的可能因素有以下三類。
一、體內性腺分泌雌激素較長期無排卵， 導致雌激素較長時間持續刺激， 缺少孕酮對抗， 使子宮內膜癌病理性增加。
1、月經初潮早。
2、無排卵或少排卵的未婚、不孕或少孕婦女。
3、具有一定雌激素分泌、慢性無排卵的多囊卵巢綜合征 （pcos）患者。 在年輕的子宮內膜癌患者中， pcos占25%。
4、患有分泌雌激素的卵巢腫瘤。
二、體內性腺外雌激素分泌增加按體重指數（bmi）分級， 超重是指bmi為25~29.9千克/米2， 肥胖是指bmi≥30千克/米2。 據多篇報導， 不同程度的超重及肥胖均可使子宮內膜癌危險度增加2~10倍， 這主要與肥胖引起激素分泌改變有關。
① 皮下脂肪過多， 導致血清雌激素（尤其是雌酮）增高， 是致子宮內膜癌的高危因素；②高血壓 、肥胖、糖尿病三聯症常表現為糖脂代謝異常， 從而導致垂體功能內分泌紊亂的無排卵狀態， 而單一雌激素易使子宮內膜處於增生態以致癌變。
