肝硬化為什麼會嘔血和便血？
所有腹腔內臟， 包括食管、胃腸、脾臟、膽囊和胰腺的血液， 都匯流到一條血管， 叫做門靜脈， 然後注入肝臟進行新陳代謝， 吸收養分、清除毒素， 飽含養分的血液由肝臟流向心臟， 由心臟分佈到全身。
血流由門靜脈流向硬化的肝臟， 阻力增加， 門靜脈的壓力就會增高。 肝硬化都有程度不同的門靜脈高壓症， 使內臟的血管壓力也隨著增高， 其中最有風險 的血管是胃食管靜脈， 因為回流的阻力增高， 就會發生擴張、扭曲和管壁變薄。 因為食管很狹窄， 有許多食物通過， 如果食物粗硬、或有刺激性，
嘔血和便血的嚴重性何在？
血液由胃食管曲張靜脈的破口洶湧而出， 急促發生時會大量嘔血；比較緩慢時會存留在胃腸內， 經胃酸作用變成黑色， 成為柏油樣大便排出。
嘔血和便血有什麼嚴重性呢？
1· 短時內大量出血會發生休克， 搶救不及時會有生命危險。
2· 在6周內有30%～40%的患者會再出血， 20%會有生命危險。
3· 2年內80%會再發出血。
4· 出血後會誘發肝功能衰竭、腹水、肝昏迷、腎功能衰竭。
怎樣防止嘔血和便血？
第一次發生出血後以後會經常再發， 所以必需要防止第一次出血。
每一患者在診斷肝硬化時， 就需要做胃鏡檢查， 看有沒有胃食管靜脈曲張；輕度靜脈曲張的患者1～2年內需複查；有重度曲張者應每年複查。
