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原發性閉經患者的內分泌治療方法

原發性閉經是閉經的一種類型, 患者需行內分泌治療, 方法如下:

補充雌激素

對子宮小或不能肯定有無子宮者, 給予倍美力, 從0.3mg/日起, 逐漸根據情況可用到0.625mg, 每日1-2次。 1-3月後做B超觀察有無子宮, 子宮大小;對無子宮第二性征缺乏者, 切除睾丸者卵巢發育不良或無卵巢者給於小劑量雌激素補充, 長期補充。

人工週期

對需要雌激素有子宮者給予人工週期補充, 尤其對身材過高, 骨骺未愈者更應較長時間補充使身高不繼續增長。

其他激素補充

先天性腎上腺皮質增生患者需要用甲狀腺素以及強的松補充。

雌雄激素應用

對骨骺未癒合, 身材矮小如特納綜合征, 應於補充雌激素前, 用小劑雌雄激素以增加身高, 可用利維愛0.625mg, 1周2次, 3-6月可增高2-3cm。 較長時間應用, 可使患者身高達150cm以上。

溴隱亭應用

高催乳激素血症, 卵巢功能正常者, 愈後較好, 可用溴隱亭促排卵, 應用1.25mg起逐步增加, 再略減量以長期維持, 服法於晚上睡前服少量食物服藥, 再進食物, 然後入睡, 以減少不良反應, 並同時測基礎體溫, 以觀察月經排卵情況。

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