藥物治療已經是患者普遍首選的方法, 對於青春期和病情程度較輕的多囊卵巢綜合征患者, 可以採用規範療程的藥物治療。 治療方法如下:
(1)口服避孕藥。 口服避孕藥, 可長期應用的治療方法, 主要用於保護子宮內膜、調整月經週期, 通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。 避孕藥可以降低患者的高雄激素血症。
(2)糖皮質激素, 用於治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血症, 以地塞米松和強的松的療效較好, 因為它們與受體的親和力較大, 可抑制垂體ACTH分泌, 使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。
(3)來曲唑, 這類藥物以往主要用於乳癌的治療。 它們可以單獨應用, 也可與FSH聯合應用。 主要副作用包括胃腸道反應、疲勞、潮熱、頭和背痛。 目前臨床常用的芳香化酶抑制劑類藥物是來曲唑, 主要用於氯米芬抵抗的患者, 排卵率達80%, 多於月經週期開始後或黃體酮撤退性出血後, 月經第3-7日(共5日)應用。
(4)胰島素增敏劑。 多囊卵巢綜合征的一個主要特徵是胰島素抵抗, 導致代償性高胰島素血症, 以便維持正常糖耐量(葡萄糖攝入後胰島素的正常反應)。 在年輕PCOS婦女中, 高胰島素血症是糖耐量異常和後期心臟疾患的主要危險因素。 另外, 高胰島素血症還可引起卵巢雄激素合成增加,