您的位置:首頁>疾病養生>兒科>正文

小兒腹脹做哪些檢查可以最快確診

小兒腹脹是很多媽媽在帶孩子的過程中都會遇到的情況, 這是因為胃腸道中氣體吸收障礙。 正常情況下, 腹腔內大部分氣體, 經腸壁血管吸收後, 由肺部呼吸排出體外。 有些疾病, 如腸壁血循環發生障礙, 影響腸腔內氣體吸收, 從而引起腹脹。 腸腔內的氣體排不出體外, 因而引起腹脹。

那麼當孩子發生腹脹的時候去醫院應該做哪些檢查呢?首先, 望診為腹脹患兒臨床體格檢查首先和重要的步驟。 接著觸診也是必要的。 腹部觸診前應先屈曲患兒的髖、膝關節, 使腹壁肌肉放鬆。 大齡兒可囑其做有節律的呼吸動作,

轉移其注意力並進一步放鬆腹肌。 觸診應首先從估計為正常的區域開始, 逐漸轉到疑有病變的部位。 觸診還要有一個由淺到深的過程。 一般先做淺層的觸摸, 以瞭解有無知覺過敏, 同時對腹脹是由氣體、液體或實性物所引起有一個大概的估計。 通過中層觸診可能進一步確定腹脹的原因及性質, 特別是對於腹部腫物的診斷有很大幫助, 如了解囊性腫物的張力、實性腫物的質地及表面光滑程度等。 還可瞭解腫物與某些臟器的關係, 如確定肝臟腫瘤。 腹部的壓疼與肌緊張也常通過腹部的中層觸診確認。 一些疾病有其獨特的體征, 如先天性肥厚性幽門狹窄常可觸及橄欖形幽門腫塊, 大量氣腹時劍突下觸診具有一種特殊的張力感,
引起蛔蟲性腸梗阻的索條狀蛔蟲團塊等, 如能掌握對診斷有很大幫助。 一般腹脹患兒很難做到深層觸診。

除此之外, 叩診與聽診也是檢查小兒腹脹的主要方法。 通過叩診檢查常可確定腹脹是由氣體、液體還是由實性物所引起。 叩診時氣體為鼓音, 液體為濁音, 實質性病變則為實音。 少到中等量氣體位於腸腔內或腹腔常需結合其他輔助檢查確定, 大量氣腹可致肝濁音界消逝而提示診斷。 中量腹水可通過叩診發現移動性濁音確定。 對於確定消化道梗阻是機械性或麻痹性意義最大, 還可結合其他體征及輔助檢查估計機械性腸梗阻的程度。

最後, 當懷疑病變位於下腹部或盆腔時肛門指診不能捨棄。

因此項檢查很不舒服甚至讓患兒感到痛苦, 所以應放到最後來做。 對年長兒應在檢查前儘量做好宣傳工作, 爭取患兒的合作。 新生兒及小嬰兒應用小指檢查, 操作時動作必須輕柔。 直腸肛門病變引起的腹脹極有可能通過此項檢查確診, 而下腹部腫物常需做腹部和直腸的雙合診發現病變。 通過肛門指診還可得知直腸內是否存留大便或氣體, 以確定腸梗阻是否完全。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示