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什麼原因引起的阿片中毒?

阿片的主要有效成分為嗎啡(約10%), 大部分在肝內代謝, 於24小時內經腎臟排出, 48小時尿中僅有微量。 嗎啡對中樞神經系統先有興奮, 以後抑制, 但以抑制為主。 嗎啡首先抑制大腦皮層的高級中樞, 以後涉及延腦, 抑制呼吸中樞和興奮催吐化學感受區。 嗎啡使脊髓的興奮增強, 提高胃腸道平滑肌及其括約肌張力, 減低腸道蠕動, 對支氣管、膽管及輸尿管平滑肌, 也有類似作用。

大劑量嗎啡尚可抑制延髓血管運動中樞和釋放組胺, 使周圍血管擴張而導致低血壓和心動過緩。 一次誤用大量或頻繁應用嗎啡可致中毒。

嗎啡中毒量成人為0.06g, 致死量為0.25g;幹阿片的致死量為嗎啡的10倍, 其口服致死量2~5g。 可待因毒性為嗎啡的1/4, 其中毒劑量為0.2g, 致死量0.8g。 長期應用嗎啡能引起欣快症和成癮性。 原有慢性病如肝病、肺氣腫、支氣管哮喘、貧血、甲狀腺或慢性腎上腺皮質功能減退症等患者均更易發生中毒。 與酒精飲料同服, 即使治療劑量嗎啡, 也有發生中毒可能。 巴比妥類及其他催眠藥物與本類藥物均有協同作用, 合用時要謹慎。

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