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睾丸炎如何與其他疾病鑒別?

睾丸炎需與以下幾種疾病相鑒別:

1.睾丸腫瘤 初期為睾丸的無痛性腫塊, 逐漸增大, 出現墜脹疼痛, 腫塊質地堅硬, 表面凹凸不平, 腫塊增長較迅速。 多見於中老年男性, 血常規化驗及B超檢查有助於與急慢性子癰鑒別。

2.附睾結核 可有其他部位的結核病史, 或結核病接觸史, 患側陰囊酸脹隱痛, 附睾及輸精管呈串珠狀增粗, 病久附睾與陰囊皮膚粘連, 形成寒性膿腫, 潰流稀薄膿液或豆腐渣樣物質, 並形成竇道, 經久難愈.全身可見潮熱、盜汗、疲乏無力, 膿液塗片可查到結核桿菌口。

3.急性睾丸扭轉 多見於青少年,

有劇烈運動史, 突發性睾丸腫脹疼痛, 精索靜脈增粗、縮短, 無全身惡寒發熱等症, 外周血白細胞顯著增高。

4.嵌頓性腹股溝斜疝 有腹股溝斜疝病史, 疝內容物滑人陰囊後不能還納, 出現陰囊腫大脹痛甚至絞痛, 但睾丸附睾不腫大, 無壓痛。 超聲波檢查及血常規化驗可資鑒別。

5.睾丸鞘膜積液 一側睾丸逐漸腫大, 不紅不熱不痛或輕微墜脹, 為水液聚積於睾丸鞘膜腔內所致。 血常規檢查白細胞總數不高, 透光試驗陽性。

6.陰囊炎 病位在陰囊而不在睾丸, 陰囊皮膚紅腫熱痛, 而睾丸或附睾不腫大。

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