排卵性功能失調性子宮出血多發生于生育年齡婦女。 患者雖有排卵功能, 但黃體功能異常。 這是為什麼呢?
由於月經週期中有卵泡發育及排卵, 但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退, 導致子宮內膜分泌反應不良。 黃體的發育健全有賴於足夠水準的BH和卵巢對也必須具有良好的反應並分泌足量甾體激素。 目前認為, 黃體功能不足是由於多種因素所導致的。
神經內分泌調節功能紊亂, 可導致卵泡期FSH缺乏, 使卵泡發育緩慢, 雌激素分泌減少。
LH脈衝頻率雖增加, 但峰值不高, LH不足使排卵後黃體發育不全,
FSH/LH比率異常也可造成性腺軸功能紊亂, 使卵泡發育不良, 排卵後黃體發育不全, 以致子宮內膜分泌反應不足。 有時黃體分泌功能正常, 但維持時間短。 部分患者在黃體功能不足的同時, 表現為血催乳激素水準增高。
此外, 生理性因素如初潮、分娩後及絕經前, 也可能出現下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂, 導致黃體功能不足的發生。