功能性子宮出血患者調節週期是在止血治療的基礎上, 模擬生殖激素節律, 以雌-孕激素人工週期療法, 促使子宮內膜週期發育和脫落, 改善HPO軸回饋功能, 停藥後可出現反跳性排卵和重建規律月經。
全週期療法
1.雌-孕激素序貫療法:適用於青春期功血。 於月經週期第五天開始口服已烯雌酚0.5~1.0mg/dX20~22天。 後10天加服安宮黃體酮8~10mg/d, 或後5天加注黃體酮20mg/d。 3個週期1療程。
2.雌-孕激素合併療法:適用於育齡和更年期功血, 內膜增生過長, 月經過多者。 口服避孕藥Ⅰ號或Ⅱ號片從月經週期第五天口服1片/dX22天, 共3個週期。 (安宮黃體酮4mg+已烯雌酚0.5mg)/d,
3.孕激素療法:炔諾酮2.5~5.0mg/d;或甲地孕酮、安宮黃體酮4~8mg/d;或氯地孕酮12mg/dX20~22天。 共3個週期。
4.孕-雄激素療法:即在孕激素療法基礎上, 每天輔加甲基睾丸素5~10mg含化, 以加強對HPOU軸抑制作用。
後半週期療法
僅限於調節週期, 輔佐黃體, 控制出血。 從月經週期的第十五~二十四天(後半週期)每天口服或肌注雌-孕激素共10天。
藥物包括:口服避孕藥Ⅰ號或Ⅱ號片(全量或半量片)/d;炔諾酮2.5~5.0mg, 或(甲地孕酮、安宮黃體酮6~8mg+已烯雌酚0.25~0.5mg)/d;複方黃體酮1支/dX5~7天。