隱睾症其治療多種方法

因為隱睾可能會導致一些不良的合併症發生， 故宜及時處理， 目前主要包括以下幾種方法：

(1)等待療法　正常情況下， 嬰兒出生時睾丸已下降入陰囊， 但也有一部分嬰兒， 由於胚胎發育延遲的緣故， 睾丸的下降時間可以推遲到出生後3個月到1年。 因此， 如初生時嬰兒有隱睾， 可不必急於採用藥物或手術方法試圖將隱睾復位， 可耐心等待， 期待隱睾自動下降。 曾有人觀察了3612名男嬰， 發現真正隱睾極少在1歲之後再下降， 這提醒我們， 不採取積極措施， 單純等待的療法只適用於2歲以內。

(2)激素治療　有一部分隱睾的患者是由於內分泌原因造成的。

如我們前面所述， 胎兒在母體時其睾丸下降與母體促性腺激素密切相關。 據此， 近年來許多學者採用先使用LH-RH(促性腺激素釋放激素)而後用HCG(絨毛膜促性腺激素) 獲得比較好的治療效果。 HCG療法治療總量以1萬～2萬單位為宜， 具體方法為1500 單位隔日一次。 另有一種短期大劑量衝擊療法， 每天肌注4000～6000單位共3天。 如治療有效， 用藥後2～3周， 睾丸即有可能降入陰囊。 其適宜的治療年齡在2～9歲， 在這前後均無效。 合成LH-RH鼻內噴霧法， 方法為LH-RH(1毫克／毫升)1.2毫克， 每天分6次鼻內噴霧， 一個療程為4周。 本法對幼兒較適用， 使用本法無效者中再用HCG仍可有效， 故上述二法可聯合應用。

(3)手術治療　①睾丸固定， 開刀將睾丸強行固定在陰囊內，

乃治療隱睾症最主要和最有效方法， 大多數患者採用此法可獲得成功治療。 手術時機選擇十分重要， 過早可能失去隱睾自行下降的機會， 過晚又將影響睾丸的功能， 過去主張 2～5歲為宜， 最遲不超過6歲。 近年有學者提出宜在2歲前就手術治療， 理由是2歲後患兒的睾丸組織已經發生病理變化。 ②睾丸移植， 隨著顯微外科手術的廣泛開展， 用自體睾丸移植法治療高位隱睾獲得較好效果。 醫生別出心裁地將整個隱睾連同它的血管一齊切下， “搬家”到陰囊裡， 再在顯微鏡下手術， 將睾丸血管小心地吻合在腹壁下動、靜脈上， 以保證睾丸的血液迴圈。 ③睾丸切除術， 一旦發現睾丸明顯發育不良， 萎縮變小或質地變軟等喪失功能情況， 應毫不留情地將隱睾切除， 以防日後發生惡變。