在臨床方面， 結腸癌疾病是比較常見的。 但是大家對它的瞭解卻不夠， 往往容易把它和其他的胃腸疾病搞混淆， 導致了經常性的誤診現象發生。 下面我們來介紹一下關於結腸癌的診斷與治療的知識。
結腸癌如何診斷：
x線檢查
1.腹部平片檢查 適用於伴發急性腸梗阻的病例， 可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象。
2.鋇劑灌腸檢查 可見癌腫部位的腸壁僵硬， 擴張性差， 蠕動至病灶處減弱或消失， 結腸袋形態不規則或消失， 腸腔狹窄， 粘膜皺襞紊亂、破壞或消失， 充盈缺損等。 鋇劑空氣雙重對比造影更有助於診斷結腸內帶蒂的腫瘤。
癌胚抗原試驗
對早期病例的診斷價值不大， 但對推測預後和判斷復發有一定的幫助。
乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查
乙狀結腸鏡雖長25cm， 但75％的大腸癌位於乙狀結腸鏡所能窺視的範圍內。 鏡檢時不僅可以發現癌腫， 還可觀察其大小、位置以及局部浸潤範圍。 通過乙狀結腸鏡可以採取組織作病理檢查。 纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率， 國內已廣泛應用， 操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸， 還可進行照相， 確是一種理想的檢查方法。
肛管指診和直腸鏡檢
檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變， 以資鑒別。
結腸癌的治療
【手術治療】
1.右半結腸切除術適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。
2.左半結腸切除術適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。
3.橫結腸切除術適用於橫結腸癌腫。
4.乙狀結腸癌腫除切除乙狀結腸外， 還應做降結腸切除或部分直腸切除。
5.伴有腸梗阻的手術原則， 病人情況允許， 可作一期切除吻合。 如病人情況差， 可先作結腸造口術， 待病情好轉後行二期根治性切除術。
6.不能作根治術的手術原則， 腫瘤浸潤廣泛， 或與周圍組織、臟器固定不能切除時， 腸管已梗阻或可能梗阻， 可作短路手術， 也可作結腸造口術。 如果遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時， 可用局部姑息切除， 以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症狀。
【化學藥物治療】
手術後的病人化療一般一年～一年半內可使用2～3個療程，
如果反應較大如噁心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數下降等， 可減少每次用量， 或加大間隔期。 骨髓抑制明顯時可及時停藥。 口服法胃腸道反應比靜脈給藥大， 但骨髓抑制反應輕。 用藥期間必須注意支持治療， 並用減少副作用的藥物。
癌腫未能切除的病人行化療， 有一定減輕症狀控制腫瘤生長的作用， 但效果較差， 維持時間短， 如病人一般情況差時， 副作用顯著， 反而加重病情， 不宜應用。
【免疫治療】
可以提高病人抗腫瘤的能力， 近年來發展很快，
【中藥治療】
可改善症狀， 增強機體的抗病能力， 減少放療、化療的副作用， 有的中藥有直接的抗癌作用， 如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等， 靈芝類製劑可以顯著改善病人的免疫功能， 用藥時可辨證、辨病兼顧， 加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的藥物。
