直腸癌檢查方法有哪些

眾所周知， 任何疾病的確診都離不開科學有效的檢查方式， 直腸癌的檢查也遵循同樣的道理， 很多直腸癌的早期病人因為檢查不及時， 或者是方法不科學， 導致了病情的延誤讓人追悔莫及， 那麼直腸癌的科學檢查方法是什麼呢?

直腸癌的檢查方法主要有以下幾種：

1、直腸指診：包括體位、進指、瞭解直腸肛管粘膜、腫塊觸診、退指， 通過直腸指診作脫落細胞檢查是簡單易行的診斷方法。 對有可疑病變者， 可常規行此檢查。 方法是在指診完畢後， 將指套上的糞便或膿血、黏液直接塗在玻璃片上做細胞學檢查，

陽性率可在百分之八十以上。

2、乙狀結腸鏡檢查：對直腸指診未能觸及腫塊， 而有可疑臨床症狀者或不能排除腫瘤者， 必須進一步作乙狀結腸鏡檢查。 對直腸癌來說， 一般硬質乙狀結腸鏡已足夠， 在鏡下可直接看到病變的大體形態， 並藉以取得活組織標本。

3、氣鋇灌腸對比：造影有助於瞭解和排除大腸的多發癌灶。

4、B超檢查：對發現直腸腫瘤的病例， 可進一步作直腸腔內B超。 這是一項近年發展起來的無創檢查， 其優點是可判斷直腸癌的浸潤深度及範圍， 同時對淋巴結是否有轉移也有一定價值。 肝臟B超尤為重要， 以防直腸癌肝轉移的漏診。

5、CT掃描：對腸壁內浸潤深度判斷的正確性不及腔內超聲， 但對腸外中度至廣泛的播散則有較高的診斷正確性。

Thoeni等建議對CT所見按下列分期進行判斷：Ⅰ期， 腸腔內腫塊， 腸壁未見增厚;Ⅱ期， 腸腔內腫塊伴腸壁增厚>0.5cm， 但未侵及周圍組織;Ⅲa期， 腫瘤已侵犯腸周組織， 但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期， 腫瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期， 盆腔內腫瘤伴遠處轉移者。 盆腔CT對腫瘤局部播散判斷的正確性達百分之九十。

6、排糞造影：直腸癌伴有便秘症狀時， 應行排糞造影檢查。 可顯示腸壁僵硬、充缺、黏膜破壞， 會陰下降和直腸前突。

7、MRI檢查：可從三個方位檢查盆腔， 對顯示直腸癌非常理想。 在T1加權像上， 腫瘤呈低於或等於腸壁組織信號強度的軟組織腫塊， 在T2加權像上腫瘤的信號強度增高， 接近或超過脂肪組織的信號強度。 在腸管內氣體和腸壁外脂肪組織的對比下，

腸壁增厚及腔狹窄易於發現。 軸位元掃描有利於觀察腫瘤與腸腔的關係， 矢狀位元及冠狀位元掃描有助於確定腫瘤的範圍、大小及對鄰近結構的影響以及盆腔淋巴結轉移腫大。 使用小視野和直腸內線圈， 可觀察到腫瘤對黏膜和黏膜下層的侵犯情況。

對任何疾病做到早發現、早診斷、早治療。 不要過分擔心， 保持良好的心態， 積極治療， 才是健康的根本。 直腸癌手術治療是首先強調手術切除並注重聯合術前化療、放療、中藥等綜合治療以提高手術切除率， 篩檢程式降低手術後復發率， 提高生存率。